שאלה - אודה לתשובתכם מראש.

שלום וברכה ותודה רבה על התשובה הקודמת.(אדרונקס). בשיחה עם המדריך שלי מבריאות הנפש הוברר כי אני בעצם חולה במה שאיננו נחשב למחלה והוא - הפרעת אישיות גבולית. כן אני יודע כי זהו מושג מעורפל ולוקה בחסר. לי קשה לפעול למען עצמי (למרות שיש תואר ומחשבים וכו') וכבר 5 שנים לא עובד. יש דיכאון ואולם לדעתי הוא סימפטום ולא הנושא המרכזי. התחושה היא של שיתוק, ישנה בעיה חמורה בזוגיות מזה זמן רב וגם בבדידות בנוסף לחוסר ידיעה כיצד לחזור וליצור קשר עם אנשים - זה מוליך לתחושת מצב ללא מוצא..., גם נראה כי למרות שהשקעתי מאמץ בתואר ואפילו בקורסים לא רכשתי יציבות בעולם ואני חש רגש נחיתות רב מאוד...יש גם מצב של אפאטיות רגשית לפעמים שהיא מאוד..לא נעימה..ואני חושש שהיא תגרום לי לאבד קשר עם בנה של אחותי...(תינוק). ישנם חרדות כל הזמן שהינה הזמן הולך לאיבוד ובעצם אני כאילו לא יכול להיות. גם כאשר אני נמצא בתהליך הישגי התחושה איננה טובה וגם אם יש הישג הוא אינו מתועל. ישנו קושי חברתי אבל אני מרגיש טוב עם אנשים (צחוקים וכו) מלבד כמובן ההרגשה האיומה שנכשלתי שאיתה אין לי דרך להתמודד. אומר אפילו יותר - תחושה של מוות בחיים. ישנם לעיתים מחשבות התאבדות ולעיתים גם מרגיש טוב, לפיכך במצב קשה אני מחזיק "מושכות", ואין סיכוי אצלי לשטויות. (כאילו משאבים מאישיות אחרת). הייתי רוצה לדעת אם יש תשובה תרופתית למצב מעיין זה....הייתי שמח להרגיש שוב כמו כולם...הרגשה שמעט מאוד הייתה לי בחיי. אחת התחושות המענינות שהיו לי היא תחושה של אושר כאשר עבודה שלי זכתה לביקורת חיובית ואולם הדיכאון הצורב היה חזק מאוד...הרגשתי את שתי ההרגשות... כנ"ל כאשר לקחתי מעט מריחואנה כשהייתי עם חברים...(אין לי קשר לסמים ואינני משתמש בהם) הסם שימח אותי מעט... כאמור, אם ישנה אפשרות תרופתית מעבר לנושא הדיכאון אשמח לדעת, לדעתי התרופה להפחתת הדיכאון מטפלת בסימפטום חלקית למרות שללא ספק היא חיונית ביותר. אני נמצא במצב הזה זמן רב מאוד. תודה וסליחה אם הארכתי. רמי.

לרמי הטיפול העיקרי בהפרעת אישיות גבולית הוא שיחות-פסיכותרפיה. אם המצב חמור ונמשך כבר זמן ארוך של שנים הייתי שוקל אשפוז באשפוז יום באחד מבתי החולים הכלליים הקרוב לאזור מגוריך, טיפול אינטנסיבי עשוי לתת התקדמות משמעותית. הטפול התרופתי הוא סימפטומתי ועשוי לעזור, אם נוגדי דיכאון לא עזרו מספיק אז כדאי לחשוב על הוספה של תרופה כמו רספרידל במינון נמוך. בדרך כלל כאשר מדובר בהפרעת אישיות גבולית אני בודק היטב גם את הנושא של הפרעת קשב. כל טוב דר' גיורא הידש

תודה רה דר" הידש... הייתי באישפוז יום והעיפו אותי....הרגשתי מושפל שפניתי... ביחס להפרעת אישיות אני חש בלבול הואיל וחלק מהמאפינים לא קימים אצלי (40% מהמאפינים כן...). וכן אין השחתה של הגוף או נסיונות התאבדות ומעולם לא היו. (אני אפילו מתנגד לקעקועים...). אני מגלה כי מתגובתך כי תחושותי שהדכאון סימפטומטי היו נכונות - וגם תודה על הטיפ הקודם בנוגע לאדרונקס. מחפש רופא כרגע..ההערה שהעלת בנוגע להפרעת קשב מטרידה אותי מאוד זה זמן ואינני יודע אם בגללה (אם היא בכלל קיימת) לא התקדמתי במישור האקדמי (להוציא תואר ראשון מג'וליארד). אשמח לכל טיפ או הנחיה נוספת. באמת תודה על התשובה - לא ציפיתי האמת - להענות. תודה. רמי.