הורדת מינון של אלטרול..

לד"ר שלום, הרבה זמן לא התכתבנו, אז אתה מבין שמבחינתי העניינים היו בגדר הבסדר. אני מזכירה לך בקצרה על הרקע שלי (אם שכחת ) אני נוטלת אלטרול כבר למעלה משנתיים בעקבות דיסטימה לאחר לידה. כאשר הסיבה שהחלטתי להפסיק את הכדורים היא השמנה בעקבות הכדורים ואי יכולת להוריד במשקל. כעת אני לוקחת 25 מ"ג של אלטרול ("בשיא " לקחתי 125 מ"ג). קשה לי להפריד מהכדור היות ואני עדיין חוששת שהלילות תהיינה לבנות. אז למה אני רושמת לך ? כי א) לאחר שבועיים שהגעתי למינון של 25 מ"ג. השינה התחילה להשתבש , לפני כשבוע התחלתי להתעורר עם עלות השחר בערך ב-5:30-600 (ואני הולכת לישון בערך ב-23:30) אך אכשהוא , חייתי עם זה בשלום, וניצלתי את הזמן ללכת לחדר כושר, וגם לא הייתי עייפה ביום. לקראת סוף השבוע התחלתי לקום בשעה 0500-0400 שזה כבר לא מפריע לי. ואתמול התעוררתי ב-2:30 בבוקר. אז לקחתי את 1/4 זודורם שלי עם שתיה ופרוסת לחם (לצערי, אני חייבת לאכול לפני השינה ע"מ להרגע ולהרדם). . האם יתכן כי הורדת המינון (ובתקווה להפסקת הכדורים בכלל ) יחזרו לי בעיות השינה ? אז מה ? כל החיים אני חייבת לקחת כדורים ? אני לא אצליח לישון בצורה טבעית ? אני הבחנתי שמאז שהמינון של ירד, התחלתי להיות יותר עצבנית וחסרת סבלנות לבני, דבר שהיה פחות שכיח בתקופה שהמינון שלי היה גבוה, כמו כן המצב רוח שלי ירוד יותר.. ואני לא יודעת אם להחליט שזה בגלל התרופות או בגלל שיש לנו משבר גדול בעבודה שמערער לי את הבטחון ואת החשק להגיע למשרד כל בוקר. אני יודעת שזה לא אתי, אבל על איזה כדורים אתה יכול להמליץ לי לקחת שיעזרו לי גם בשינה אך לא יגרמו לי להשמנה וגם ניתן לקחת אותם בהריון... (יש לי מחשבות להכנס להריון....הגיע הזמן, הילד כבר בן 4 !). אשמח לתשובתך כרגיל מצטערת שזה יצא ארוך...

שלום קראתי כבר מכתבים ארוכים יותר כך שזה בסדר. אני חושב שהמגמה להפסיק את האלטרול כנראה נכונה אבל השאלה האם זה העיתוי הנכון כאשר ישנם קשיים רבים כל כך בעבודה? אחרי שנתיים כבר לא כל כך דחוף ואולי כדאי לחכות עם מינון מינימלי (50 מג' לדוגמא) עוד חודש חודשיים, ובעיקר לעבור את הפסח? אפשר לנסות להעזר בתרופות לשינה הבונדורמין בטוח בהריון אבל עלול לגרום להתמכרות. נוקטורנו וסטילנוקס איני יודע אם הן בטוחות בהריון. בכל מקרה כדאי לשאול במחלקה לטרטולוגיה בהדסה. ואשאל שוב, אם התכנית להכנס להריון האם זה זמן טוב להפסיק עם האלטרול? אני חושב שבטח שהאלטרול לא לכל החיים, אבל השאלה העומדת על הפרק מתי נכון לך לסיים טיפול? כל טוב דר' גיורא הידש

לד"ר שלום השאלה היא קשה ואני לא מוצאת לה פתרון, כל החיים יש קשיים כאלו ו/אחרים , אז מה אני לא אתמודד איתם ללא כדורים ? לצערי לא קיבלתי ממך תגובה , האם הפסקת אלטרול גורם לי לבעיות בשינה ? ואם כבר הורדתי את המינון של האלטרול , לאיזה תרופה כדאי לחזור - אני רוצה כדור מהדור החדש שיכול להשתלב עם הריון, וגם יעזור לי לשינה וגם לא משמין וגם בסל הבריאות.. ( כי שמעתי שאלטרול לא כל כך בטוח בהריון). בכל מקרה ההריון לא יהיה בזמן הקרוב...יש לנו עדין הרבה קשיים עם הבן שלנו. אודה על תשובתך