החלפת מסתם
דיון מתוך פורום ניתוחי לב פתוח
בתי בת 13 סובלת ממום מלידה. גדלה באופן תקין, ללא תופעות של כאבים בחזה, דופק מוגבר וכו' עולה מדרגות משחקת מתעייפת טיפה מהר מדי לעומת המאמץ. לאחרונה החמרה קלה באקו לב להלן התוצאות: חדש שמאל: בגודל תקין התכווצות תקינה גודל בדיסטולה 4.7 עובי מחיצה בן חדרית:תקין עובי דופן אחורית : תקין חדר ימין: לא מוגדל מתסם מטרלי:תקין ללא הצרות או דליפה מסתם טריקוספידאלי: תקין מסתם אאורטלי: דו עלי לחץ 35 מ"מ (באקו לפני שנה 26) מסתם פולמונרי: תקין ללא הצרות או דליפה קשת אאורטה: שמאלית תקינה. הערות אאורטה העולה 2.8 הערות : סהכ" מצבה די יציב. לאור התוצאות הנ"ל האם לדעתך יש צורך בהתערבות נתוחית או שמתי לדעתך יהיה צורך לאור הנתונים? 2. במידה והיא תצטרך נתוח האם זה נתוח להחלפת מסתם או נתוח להחלפת מסתם והחלפת אורטא שהבנתי שזה נתוח מסובך יותר? מה הידע בארץ לנתוחים מהסוג הנ"ל? הקרדיולוג של בתי מעולה ואדם מקסים אבל הוא לא רוצה לתת לי אינפורמציה שלדעתו אני לא זקוקה לה עדיין , למורות זאת אני רוצה לדעת מה מצפה לה. סליחה על אורך השאלה אבל ממש חשוב לי לדעת.
לאימא המדאגת, לפי תיאורך המצב דורש רק מעקב, ולכן הקרדיולוג המקסים אומנם צודק. יכול להיות שבעוד שנים הרבה המצב יתפתח/יורע בהדרגה ויהיה צורך בניתוח. אם מצב כזה יגיע, יש בארץ ידע רב ואנשים מצויינים לבצע זאת. פרופסור ארם סמולינסקי