בעיה מתמשכת ומטרידה בתפקודי כבד

שלום פרופ' ותודה על זמנך, משנת 2003 בה חליתי במונוקלואוזיס אני סובל מתפקודי כבד גבוהים מהנורמה ALT - בין 47 - 93 GOT בין 33 - 50 שאר המדדים תקינים (בילירובין, GGT). בעבר אובחן אצלי כבד שומני, כעת אני עושה ספורט, משקלי תקין ועל סמך CT שעברתי לפני ימים אחדים בשל אבן בכליה הימנית מרקם הכבד וגודלו נמצאו תקינים. 1. בדיקות דם שביצעתי היום נמצא GPT - 93 GOT - 47 שאר המדדים תקינים. האם יכול להיות קשר בין משככי הכאבים שקיבלתי ביום שישי במיון (זריקת וולטרן, ומשכך כאבים נוסף בעירוי ששכחתי את שמו) לבין ערכים אלה? 2. מה יכולה להיות הסיבה לערכים גבוהים של GPT לאורך תקופה כה ארוכה (מ-2003 ועד היום)? האם יש פתרון לבעיה (במידה וזו בעיה)? האם היא מוכרת והאם, הסיפמטומים מעידים על בעיה כרונית שמצירכה טיפול או שמא יתכן שפשוט הערכים שלי גבוהים מהנורמה? עלי לציין GPT 93 זו אמנם התוצאה הגבוהה ביותר שקיבלתי אי פעם (היום) אך בדרך היו עליות ומורדות כמעט עד לרמת הנורמה (כלומר הגרף לא עולה לינארית). אינני צורך אלכוהול על בסיס קבוע (בממוצע פעם בחודש בקבוק בירה או שניים), תזונה מאוזנת ופעילות פיזית על בסיס יומי. מתנצל על אורך הדברים רציתי לפרט ככל שניתן, לטובת תשובה מדויקת ככל שניתן. שוב תודה. טל

שלום טל לא ניתן לתת תשובה מדוייקת רק על פי הבדיקות שציינת. אלה מחייבים ברור יסודי הכולל בדיקות דם ספאציפיות לחפוש הגורם אצל רופא המשפחה והחלטה לאחר מכן כיצד להמשיך . פרופ' זיו בן ארי, מומחית למחלות כבד, מנהלת יחידה במכון כבד, בי"ח בלינסון, 039377250 הרצליה מדיקל סנטר 099592421

תודה פרופסור על תשובתך, רופאת המשפחה שלי בדקה לטענתה ?כל מה שאפשר? ושככל הנראה המדדים שלי באופן נורמטיבי גבוהים יותר מהממוצע באוכלוסיה. האם טיעון זה סביר בעיניך? איזה בדיקות היית ממליצה לי לבצע על מנת לנסות ולברר את הבעיה לעומק. שוב תודה.