חולה קרהון - מצב בעייתי

דיון מתוך פורום  קרוהן וקוליטיס

01/09/2010 | 10:59 | מאת: בוב

שלום לכולם, אני בן 30 וחולה קרהון מילדות. סה"כ לאורך השנים מצבי רגוע עם התפרצות כל 7 שנים בערך. הפעם האחרונה הייתה ב-2008 ובעקבותיה טופלתי (ועדיין) בפורינטול ורמיקייד. התרופות הכניסו אותי לרמיסה לגמרי וכיום אני מרגיש נפלא. הבעיה היא שברמה המיקרוסקופית יש היצרות במעי הימני (אך עדיין ניתן לעבור אותה עם בקולונוסקופיה) ודלקת חריפה. בביופסיות נראתה הדלקת החריפה עם אזור אחד שהוא לא מוגדר (לא ברמה של low grade dysplasia). הבעיה כרגע היא כזאת, הרופא המטפל ממליץ לי להוציא את הקטע הבעייתי (כולל שסתום המעי הדק) בכדי למנוע היווצרותו של סרטן עתידי ואח"כ להיות בטיפול של רמיקייד במינון נמוך. האופציה האחרת שעלתה (הוא פחות ממליץ) היא לעבור ליומירה ולאחר תקופת מה להסתכל עוד פעם פנימה בתקווה שהדלקת יורדת ברמה המאקרוסקופית והמיקרוסקופית. אני מבין את כל השיקולים של הרופא אבל לאור הרגשתי המצוינת אני לא הולך לניתוח בלב שלם מכיוון שאני יודע איך אני נכנס אבל פחות יודע איך אצא. חשבתי אולי כן לשנות את התרופות במקביל לטיפול אלטרנטיבי כלשהו (סיני?) ובמקביל גם חוות דעת שניה. אשמח לשמוע מנסיונכם, ולקבל המלצות לרופאים טובים לחוות דעת שניה באזור המרכז וגם לרפואה משלימה (צפון או מרכז). תודה על עזרתכם.

לקריאה נוספת והעמקה
05/09/2010 | 11:30 | מאת: ד"ר אייל גל

במידה ומדובר בהצרות שניתן לעבור ולקחת ממנה ביופסיות מדובר במצב פחות בעייתי מאשר כשקיימת הצרות שאינה ניתנת למעבר. אני חושב שהגיוני להעלות את הטיפול ולהביא לריפוי האזור במידה ואכן מדובר באזור דלקתי ולא צלקת שאינה מגיבה לטיפול תרופתי.

05/09/2010 | 12:20 | מאת: בוב

תודה רבה על תשובתך. אכן מדובר בדלקת פעילה ולא בצלקת. האם לא היית חושש בשלב זה מהתפתחות סרטן? מכיוון שאני כבר על רמיקייד ועל פורינטול. האם היית יכול להאיר את עיני בנוגע לאילו שינויים תרופתיים אפשר לעשות? תודה רבה על עזרתך.

מנהל פורום קרוהן וקוליטיס