מסובך מידי ....:( אודה לחוות דעתך
דיון מתוך פורום קרוהן וקוליטיס
שלום רב, לצערי כבר קרוב ל4 שנים נעה בין התקפים חוזרים ונשנים של יציאות מימיות כאבים חדים בצד שמאל אובדן נוזלים ירידה במשקל עלפון וכו' בראשית האבחנה עמדה על צליאק ומשם השתדרגה לצליאק+קוליטיס מאקרוסקופית אך לפתע עלה חשד כי אין מדובר בצליאק כלל תוצאות גסטרו אחרון - לא ספציפי לצליאק ... לאחר 3 חודשים של גלוטן. בדיקות דם -DGP בלבד חיובי גבוה מעל 250-מההתחלה לא השתנה לטוב ולמוטב. לגבי המיקרוסקופיק - גם אבחנה לא ברורה קלפרוטקטין נע בין -435,978,360 או 47 כבר לא יודעת מה לחשוב ולרופאים גם אין בדל רעיון נא עזרתך ?
שלום רב נשמע שהאבחנה אינה סגורה, כמו כן חסרים פרטים בבירור שעברת ויתכן וצריך להשלים אותם. קוליטיס מיקרוסקופית יכולה להיות מלווה בעליית קלפרוטקטין אך לא אופייני, חשוב לשלול מחלה דלקתית במעי הדק כגון מחלת קרוהן על ידי בדיקת קפסולה במידה ועדיין לא בצעת. כמו כן לא ציינת אם את מגיבה לטיפולים השונים שהוצעו לך על פי האבחנות המתוארות- דיאטה נטולת גלוטן, קורס בודזון, וכו מציעה לחזור למרפאת גסטרו להמשך בירור וטיפול. מציעה לשקול בירור במסגרת מרפאת צליאק יעודית בבית חולים כגון בבית חולים בלינסון במידה והאבחנה אינה חד משמעית תרגישי טוב ד״ר שניר
מנהל פורום קרוהן וקוליטיס
