טיפול בדלקת כיבית לאחר הפסקת הדימום (תיקון)
דיון מתוך פורום קרוהן וקוליטיס
לפני 5 שנים אובחן בקולונוסקופיה פרוקטיטיס בעומק 3 ס"מ וגם היה דימום. בטיפול בנרות רפסל הדימום נעצר אחרי זמן קצר והפסקתי לטפל. לאחרונה שוב הופיע דימום, שוב טיפלתי בו עם נרות רפסל והדימום לא נעצר. נערכה קולונסקופיה ונמצא proctosigmoiditis בעומק 10-20 ס"מ. התחלתי טיפול בחוקן רפסל בלבד (עד עכשו לאורך 7 לילות) והדימום נפסק כבר מהיום הראשון. יש לי שתי שאלות לאור הצלחת הטיפול: 1. אפשר לנסות להפסיק את הטיפול ברפסל (חוקנים או בבליעה) אחרי השלמת כמות כלשהי של טיפולים ללא דימום? (שבועיים? חודש?) ולראות אם הדימום יתחדש? או שהדלקת יכולה להמשיך להיות פעילה ואף להחמיר גם זמן ארוך ללא דימום? 2. בשלב הנוכחי אפשר להסתפק בחוקני רפסל, ללא תוספת רפסל בבליעה?
התשובה בהודעה הקודמת חשוב לציין כי טיפול מקומי הרבה פחות נוח מטיפול בכדורים ןקשה להתמיד בו. במידה והדלקת נמשכת לאחר הפסקת הטיפול המקומי, ממליצה לשקול התחלת טיפול בכדורים בהצלחה ד״ר שניר