פורום הפריה חוץ גופית ותרומת ביציות

פורום זה יעסוק במגוון נושאים בתחום ההפריה החוץ גופית, תרומת ביציות ופריון האישה והגבר. למרות שבשני העשורים האחרונים חלה קידמה בלתי רגילה באבחון ובטיפול בבעיות פוריות האישה והגבר או בשניהם גם יחד, קיימות עדיין בעיות טיפוליות אשר פתרונן קשה ביותר לביצוע. אחת הבעיות הללו הינה בעיית הטיפולים בתרומת ביציות לאותה אוכלוסייה מוגדרת אשר כה זקוקה לה. נשים אלו הן לרוב לוקות בתסמונות גנטיות, לאחר טיפולים אונקולוגיים, בלות מוקדמת או נשים מסביב לגיל המעבר או אחריו ששחלותיהן אינן מייצרות ביציות הניתנות להפריה והתבססות של הריון תקין. פורום זה והעומד בראשו יציע פתרונות רפואיים ולוגיסטיים לטיפולי הפריה חוץ גופית בכלל ומתרומת ביציות בפרט. כמו כן, יעסוק הפורום בכל הקדמה הנגזרת מטיפולי הפריה חוץ גופית כמו מיקרומניפולציה, גנטיקה של עוברים, הגדרת מין העובר, תאי גזע והפקה כירורגית של הזרע מתוך האשכים אצל גברים הסובלים מהעדר זרע בזירמה.
826 הודעות
797 תשובות מומחה

מנהל פורום הפריה חוץ גופית ותרומת ביציות

11/03/2021 | 13:47 | מאת: רורו

שלום אתמול החזירו לי שני עוברים, שלוש פעמים ביום מצאתי הפרשות בצבע חום בהיר והיום גם בניגוב מצאתי הפרשה בצבע חום בהיר

ייתכן שזה מפציעה קלה של תעלת צוואר הרחם על ידי הקטטר שבו הוחזרו העוברים

25/02/2021 | 12:31 | מאת: נונה

שלום, בת 37.5. התחלתי תהליך של טיפולי הפריה, כאשר לפני 8 ימים קיבלתי 4 זריקות של מונופור, 300 יחידות כל זריקה. אך עצרתי את התהליך (לאחר החלטה אישית). אחרי 5 ימים מיום תחילת נטילת התרופה עשיתי אולטרסאונד והורפא ראה שתיים (לא הבנתי שתיים של מה). ואז יום אחרי החזרתי לו תשובה שאני לא רוצה להמשיך בתהליך. ואז אמר שלא צריך לעשות כלופ ולחכות שהמחזור יגיע לבד . לפני יומיים עשיתי בדיקת הורמונים והייתה חריגה בערך האסטרדיול (1817 במקום 1309). הרופא אומר לי שזה בעקבות התרופה. בשלושה ימים אחרונים אני מרגישה "חום" באזור למטה, הפרשות, עם קצת אי נוחות או משהו זז כזה בבטן תחתונה. אציין שהמחזור הקודם היה ב 15.02. יש לי מחזור סדיר בדרך כלל. השאלה שלי האם באמת אין צורך לעשות עוד משהו והמחזור יגיע לבד בהמשך ולשכוח ממה שהיה או שצריכה לעשות עוד בדיקות. בתכלס הרצון שלי לסגור את המעגל הזה כמו בצריך ולהיות בטוחה שלא נגרמו נזקים לגוף. תודה

כל התופעות נובעות מהםסקת הטיל באמצעיתו. יש לתת למערכת ההורמונלית אפשרות להתאושש

21/02/2021 | 22:30 | מאת: נועה

שלום רב בת 29 חייבת התייעצות לפני כמה חודשים עברתי הפסקת הריון ולאחר שנשאר שאריות עברתי גם היסטרוסקופיה ניתוחית ולאחריה אבחנתית שהוגדרה תקינה. לאחר תקופה של בערך 20 ימים מהוצאת השאריות היה לי דימום שהיה נראה והרגיש כמו מחזור ולכן לאחריו התחלתי להזריק גונאל כהכנה למחזור טיפול חדש להחזרת עובר (זה מה שמעבה לי את הרירית), בדיקות הדם הראו שהביוץ כביכול היה ביום ה5 !! בעודי ביום ה 8 למחזור ולכן הוחלט שלא נעשה החזרה אבל כן בגלל שיש המון זקיקים נעשה שאיבה . כמה ימים לאחר מכן התחיל לי דימום כמו מחזור הרופא בדק אותי אמר שזה הרירית כנראה ״מתפוררת״ הדימום מגיע מהרחם (לי זה נשמע כאילו זה מחזור) ושממשיכים בהזרקות בשביל לשאוב בעוד כמה ימים. זה הגיוני שכל עוד יש זקיקים בגודל המתאים אפשר לעשות שאיבה תקינה , מבלי קשר למצב המוזר שהגוף נמצא בו?

כן זה בהחלט הגיוני ונכון בתנאי שלא תהיה החזרה

שלום, בת 29 לאחר היסטרוסקופיה להסרת שאריות מלידה שהופסקה בשבוע 23. החודש קיבלתי מחזור ב 9.2 יום שלישי ,שהסתיים ב 12.2 יום שישי גונל התחלתי לקחת החל מיום חמישי ה 11.2 לאחר מכן ביום ראשון ביצעתי מעקב זקיקים ובדיקת דם יצא כך; רירית 4 זקיק הכי גדול 10 וציסטה 21*38 אסטרודיל 1352 Lh 4.2 פרוגסטרון.7.9 היום ה 17.2 יום 8 למחזור עובי רירית 6.7 מספר זקיקים בגדלים שונים גודל 12 ומטה וציסטה לא נצפתה. אסטרודיל 1683 Lh 3.9 פרוגסטרון:23.8 נאמר לי שהביוץ היה ביום שבת!!! אחרי 5 ימים כביכול למחזור. השאלה איך יכול להיות מצב כזה והאם הגיוני לבצע החזרה של עובר מוקפא ביום שישי הקרוב שזה יוצא היום ה 10 למחזור כביכול?

אין ספק שהיה ביוץ מוקדם. ייתכן גם שמה שקבעת כוסת לא היתה וסת אמיתית.

שלום. נקלטתי בטיפול ivf עובר מוקפא ועברתי הפסקת הריון בשבוע 23 לידה שקטה(ללא גרידה). הרירית לפני ההריון תמיד הייתה אישיו אבל תקינה בצורה. בשתי מעקבי זקיקים אחרונים נראה שמשהו לא סדיר/תקין ברחם וברירית נכתב כך: ״בחלל הרחם תוכן לא סדיר רירית הרחם מתעבה במרכז עם תוכן לא סדיר במימדים 11x17 ללא זרימות״ דיממתי במשך 3 שבועות מאז הלידה והגיע מחזור שהיה שונה ולא מלווה בכאבים הרגילים. 1.האם זה יכול להיות קשור מכך שעבר רק חודש ושבוע והממצאים הגיוניים? ומה דעתך באופן כללי לגביי הממצאים הרשומים למעלה. תודה

חיוני לעבור היסטרוסקופיה כי יש להיות בטוח שאין שארית הריון

אם לא, אז למה? תודה

כן באשר לשלילת תסמונת דאון אבל לא לשלילת מומים אחרים למשל מומי לב.

29/12/2020 | 08:14 | מאת: מעיין

1. האם חייבים לקחת כל יום את האספירין? 2.אם אקח פעמיים בשבוע האם זה לא יהיה יעיל? 3. הבנתי מרופאים שאם מפסיקים בבת אחת אספירין אז על פי הקליניקה זה מביא בסבירות גבוהה ובסיכוי גבוה לשבץ מוחי או ארוע לבבי וכו, מה דעתך? 4. האם עדיף לקחת קלקסן מניעתי במקום אספירין?- אין לי קרישיות יתר עשיתי בדיקות מורחבות

מניעת רעלת עם אספירין מצריכה נטילה רצופה של התרופה. קלקסן אינו תחליף לטיפול זה. המינון נמוך מאד ואין מקום לחששות. הפסקת הטיפול אינה גורמת לשבץ.

27/12/2020 | 10:31 | מאת: יעלי

אם חלילה בשליש הראשון מפסיק דופק, 1.האם תתחיל הפלה טבעית?, תוך כמה זמן? 2. מה הסימנים להפלה טבעית? 3.האם תופעות כמו בחילות שהיו וכו יפסקו מרגע הפסקת הדופק? תודה

לא מציע לחכות יותר מידי להפלה טבעית. יש לפנות לביה"ח כדי לקבל הדרכה לציטוטק אן כרידה.

ידוע שהשכיבה על צד שמאל מאפשרת זרימת דם טובה יותר לעובר. 1.באיזה שבועות צריך להקפיד על זה במיוחד, למה? 2. האם החל משבועות ראשונים להריון, נניח 4 והלאה...כדאי לישון על צד שמאל? תודה

רק אחרי 20 שבועות. השכיבה על הצד משפרת את זרימת הדם לרחם.

03/11/2020 | 00:00 | מאת: רלי

בשבוע 5 להריון יש לי נפיחות ליד השן. (בחניכיים) האם זה עלול לפגוע בעובר? כיצד לנהוג? האם לחכות שהנפיחות תרד "לבד"?

אין סיכון לעובר אבל כדאי להתייעץ עם רוםא שיניים.

עשיתי בדיקת בטא היום והיא ESTRADIOL (E-2) 1880 pmol/L PROGESTERONE 29.0 nmol/L 462 BHCG QUANT.PREG 1.האם צריך לחזור על בדיקת הבטא בעוד יומיים? 2.האם האסטרוגן והפרוגסטרון תקינים? תודה

תשובתי חיובית לכל השאלות

1.איך קורה שעובר יושב על צלקת מניתוח קיסרי בשבוע 6? זה לא שיליה נעוצה 2.האם זה בגלל שהצלקת לא הבריאה דייה? 3. האם שנה החלמה מניתוח קיסרי זה מספיק זמן לצלקת להיתרפא? 3.האם זה מחייב סיום הריון? במה זה תלוי?

על כל השאלות האלו יש להתייעץ עם מומחה א. ס. וכן מומחה חהריונות בסיכון.

30/10/2020 | 11:49 | מאת: אורה

שלום, לפני כ3 שנים עברתי ניתוח שרוול קיבה, ירדתי 50 קילו ובשנה האחרונה העלתי 12 קילו. אציין שאני עוברת טיפולי פוריות ומקבלת הורמונים. בשנה האחרונה אני סובלת מצרבות איומות שמפריעות לי לתפקד בחיי היום יום, גם ההקאות חזרו לי, התחושת שריפה בחזה בלתי נסבלת ואיני יכולה להמשיך כך לתפקד. ניסיתי מלא כדורים ומלא טיפולים שהרופאים נתנו לי אבל זה עדיין ממשיך. היום הייתי אצל כירורג לאחר גסטרו וביופסיה שהפנה אותי ואבחנו לי בקע סרעפתי 3 ס"מ. הומלץ לי לעבור ניתוח ובנוסף יש לי גם גסטריטיס. האם אחרי ניתוח בקע אסור לי להמשיך את הטיפולי פוריות ולהכנס להריון במשך שנה שלמה? בברכה.

אין בעיה בהמשך טיפולי הפוריות אחרי ניתוחים מהסיג ששאלת

15/11/2020 | 22:29 | מאת: אורה

הציעו לי לעשות תוך כדי ניתוח הבקע השלמה למעקף קיבה כדי שהניתוח יהיה אפקטיבי. עדיין יהיה אפשרי להמשיך רגיל את טיפולי הפוריות? תודה.

.

מה שזוהר זה הנוזל בו שרוי העובר

1.מדוע יש מעבדות שמחזירות בלסטוציסטים מכווצים? 2.האם עדיף להחזיר בלסטוציסטים כשחזרו למצבם הרגיל לפני ההקפאה או מכווצים? באיזה מצב הם פחות נפגעים מבחינת מספר התאים וכו' 3. האם באסותא מחזירים בלסטוציסטים כשהם במצבם כמו לפני ההקפאה? (מעדיפים לא מכווצים)? תודה

בלסטוציסטים שמוקפאים מתכווצים. עוברים טובים מתרחבים אחרי ההפשרה בתנאי שמאפשרים להם 2-3 שעות להיות בתרבית אחרי ההפשרה. עוברים שאינם מתרחבים 3 שעות לאחר ההפשרה נחשבים לפחות טובים

מחזירה עובר ללא מחזור עשיתי בדיקת דם במעקב אחר עובי הרירית פעמיים להלן התוצאות: בבדיקה הראשונה האסטרדיול היה 1033 פימול לליטר רירית 7 מ"מ בבדיקה השניה (כעבור יומיים) האסטרדיול היה 3092 פימול לליטר רירית 8 מ"מ האם האסטרדיול בבדיקה השניה גבוה ויכול לפגוע בסיכויי ההשתרשות?

לא, התגובה מצוינת

האם מרגע החזרת עובר, הרירית משתנה בהתאם להתפתחות העובר ודרישותיו או שהיא ממשיכה בהשתנותה לפי מספר ימיה?

הרירית משתנה בגלל ההורמונים: (הופעת פרוגסטרון), ולא בגלל העובר

1.האם מחזירים בלסטוציסט 4AA שנוצר ביום 6 לפי היום שנוצר או לפי דרגת התפתחות? כלומר האם להחזיר לפי רירית של יום 5 או רירית יום 6?

1. האם להחזיר ביום ברירית יום 5 או ברירית יום 6? 2. האם הבלסטוציסטים מוחזרים מכווצים? מה עדיף להחזיר עובר מכווץ או עובר שחזר למצבו לפני ההקפאה? 3. כמה זמן לוקח לבלסטוציסט מוקפא להפשיר ולחזור למצבו הרגיל של לפני ההקפאה? 4. אם מחזירים עובר מכווץ- מה הסיכוי שיפתח ברחם? תוך כמה זמן הוא חוזר למצבו הרגיל? והאם רצוי שיחזור לרירית שמתאימה ליום שבו הוקפא?

ביום 5 או 6

אני רוצה להחזיר עובר 4AA. הרופא יפשיר אותו לפני שאגיע. 1.איך יודעים כמה שעות הרירית שלי צריכה להיות לפי יום 5? חוששת מהמצב בו העובר ירצה תנאים ברחם של רירית 6 ועדיין אני אהיה רירית של יום 5 או להיפך

החלון של הרירית לקליטת ההריון היא בסדר גודל של ימים ולא של שעות..

בבדיקת דם היום (יום שישי) הפרוגסטרון קטן מ 2 אמורה להתחיל פרוגסטרון היום (מוצ"ש) בערב 1.האם יש צורך לעשות היום (שבת) בבוקר בדיקת דם נוספת לפרוגסטרון? 2.מה הסיכוי שהפרוגסטרון ישתנה? (יהיה גדול מ 2)?

הפרוגסטרון צריך להיות נמוך לפני תחילת השימוש בתכשירי פרוגסטרון.

14/10/2020 | 21:33 | מאת: טליה

1.איך יודעים שהוזרק עובר לרחם ולא רק תמיסה? 2.האם יכול להיות שגם תמיסה שמוזרקת לרחם נראית כמו נקודה מאירה באולטראסאונד?

1.אם בקשית יש רק תמיסה (בלי עובר) האם היא תופיע כנקודה מאירה ברחם? 2. מה יש בתמיסה שגורם לה להאיר? 3. אם נחדיר עובר עם תמיסה לא מאירה האם נראה אותו כנקודה ברחם? תגובה

העובר נימצא בנוזל התרבית. אחרי כל החזרה יש לבדוק את הצינורית לוודא שהעובר אינו נימצא בתוכה.

כמה ימים מותר לקחת אסטרופם ברציפות בבניית רירית? מה יקרה אם לוקחים יותר ימים? האם כדאי שהרירית תבנה לאט או מהר? האם 0.5 מ"מ ביומיים זה איטי? האם הקצב קבוע בלקחית אסטרופם?

אני מתיר לקחת אסטרופם גם 20 יום. הצמיחה של הרירית תלויה ברמות האסוטרוגנים המושגות בדם ואין נוסחה של צמיחה על ציר הזמן.

לוקחת אסטרופם דרך הנרתיק וצריכה להוסיף גם קרינון 1. האם צריך לשים את האסטרופם והקרינון זה אחר זה בנרתיק או שכדאי להמתין ? כמה זמן להמתין מהאסטרופם עד שאשים את הקרינון? 2. האם אפשר לעשות הפרדה של שעה בין האסטרופם לקרינון?

כן בהחלט מומלץ על רווח של שעה בין תכשיר וגינלי אחד לשני.

מכינה רירית לקראת החזרת עובר. ביקשו ממני לבצע א.ס וגם בדיקות דם השאלות שלי: 1. האם חייבים לעשות בדיקת דם? 2. האם בדיקת הדם נעשית לפני נתינת פרוגסטרון? 3. מה הערכים שצריכים להיות בבדיקת הדם כדי להמשיך הלאה בתהליך? תודה

1. רצוי מאד כי רמת האסטרוגן בדם היא שקובעת את התפתחות הרירית 2. כן 3. במחזור טבעי- בערך 1000 פיקומול.

12/10/2020 | 15:03 | מאת: מיכל

שלום, בת 26. בשאיבה השלישית שביצעתי הרופא אמר לי שראו משהו במבנה של הביצית. לאחר מספר ימים הודיעו לנו שהתרחשו 4 הפריות, ו-3 הוקפאו באיכות B. לאחר חודשיים נקלטנו להריון מאחד העוברים. כרגע שבוע 15. האם ייתכן שתהיה בעובר איזו שהיא בעיה בעקבות כך שאמרו שיש משהו במבנה הביצית?

לא יודע מה ראו בביצית.כל הסיכויים שההריון תקין-לחכות ל-US.

11/10/2020 | 13:01 | מאת: ירדנה

שלום, לוקחת אסטרופם ויש לי הפרשה לבנה מרובה האם זה תקין? מתי זה ייפסק?

האם רואים את ההפרשה על רירית הרחם האולטראסאונד?

תקין לחלוטין. זו ההפרשה של ריר צוואר הרחם שתפסק אחרי הביוץ.

11/10/2020 | 06:01 | מאת: רחלי

האם יש קשר בין סוג דם האם לסוג דם העובר והתפתחות רעלת הריון? אם כן, מהו ואיך אפשר למונעו?

הקשר אינו משמעותי

התמיכה תמיכה שקיבלתי לצורך החזרה 3 אסטרופם 2 מ"ג הפרוגסטרון- 1 קרינון בבוקר ו-400 אוטרוגוסטן בצהריים 400 בערב האם הפרוגסטרון לא יותר מידי? איך יודעים? תודה

לא, זו מנה מקובלת

עשיתי בדיקה לעובי רירית לאחר 12 יום אסטרופם והיא 10 מ"מ. אמרו לי לקחת עוד יומיים אסטרופם ואז גם פרוגסטרון האם הרירית לא תגדל יותר מידי עוד יומיים?

לא וגם אם תגדל קצת זה לא יפריע להריון

01/10/2020 | 20:09 | מאת: ר

האם מותר לחצות אסטרופם 2 מ"ג ולבלוע במום לקחת גלולה של 1 מ"ג אסטרופם?

כן אבל אני דוקא מעדיף את ה-2 מ״ג

התחלתי היום אסטרופם 2 מ"ג 3 פעמים ביום בבליעה אני מרגישה קצת כאבי ראש ועיניים. 1.מה המינון המתאים לזה אם רוצים לקחת דרך הנרתיק? 2.כמה עמוק להחדיר את זה? 3. האם שקול לקחת אסטרופם 1 מ"ג 3 פעמים ביום דרך הנרתיק במקום אסטרופם 2 מ"ג 3 פעמים ביום דרך הפה? 4. האם הרירית תגדל באופן זהה בין אם לוקחים בבליעה או דרך הנרתיק? 5. האם אפשר לקחת 2 מ"ג בבליעה בבוקר ו2 מ"ג אסטרופם דרך הנרתיק בערב? 6. אם יש לי כאבי ראש האם כדאי לקחת גם קרטיה/ אספירין במקביל? 7. מדוע נגרמים כאבי הראש והאם זה מסוכן? 8. אם הרירית לא גדלה מספיק , האם מגדילים את המינון? תודה

תשובה לכל שאלותיך. אסטרופן וגינלי של 1מ״ג 3 פעמים ביום בוודאי שהוא תחליף מצוין לאטרופם בפה. מכניסים את הכדור הקטן בין שתי האצבעות עמוק לתוך הנרתיק

שלום ד״ר לאחר שנתיים של ניסיונות להרות בעיקר בגלל רירית דקה 4.5-6 נקלטתי לאחר 4 טיפולי ivf ואני בשבוע 13 . כרגע בעקבות בעיות בעובר (עקמת בעמוד שדרה + כיליה 1 ואולי ממצאים נוספים ) הוצע הפסקת הריון. בעקבות הבעיות ברירית הדקה חוששת מאוד מאפשרות של גרידה שיכולה לתת מכת מחץ לרירית בעתיד. רציתי לדעת מה האפשרויות שעומדות בפניי להפסקת הריון שהכי פחות יוכלו לפגוע ברירית הרחם? תודה

מציע הפסקת הריון על ידי ציטוטק ושאיבה. בעיקר רצוי לפנות למומחה בבצוע הפלות כדי שינקוט בכל אמצעי הזהירות.

15/08/2020 | 11:39 | מאת: איריס

שלום, אני ממש בתחילת הריון לאחרי טיפולי Ivf, ולאחרונה אני חווה כאבי בטן תחתונה קשים לכמה דקות לאחר אורגזמה משינה .. הבעיה שזה ללא שליטה ממש. האם זה מסוכן? לתינוק? ומה זה יכול להיות? תודה רבה❤️❤️ איריס

לא מסוכן

15/08/2020 | 10:49 | מאת: יפית

שלום. הקפאתי ביציות בארץ לפני כ5 שנים. כיום אני מתגוררת בארה"ב ומעונינת להשתמש בהן. האם נית להטיס את הביציות לשם או עלי לבצע את ההליך כאן? תודה

אפשרי בהחלט

11/08/2020 | 05:46 | מאת: ימית שוורצברג

היי, רציתי להתייעץ עימך בנושא קשה המדיר שינה מכיניי.. אני בת 42 מגיל 37 לא הצלחתי להכנס להריון טבעי לפניי 3.5 שנים התחלתי טיפולים אחריי כשלון 8 טיפולים לפניי כשנה וחצי החלטנו על תרומת ביצית.הבעיה הגדולה שמתוך 3 החזרות בלסטו היו לי 2 הפלות.קליטה טובה והפלה תחילת שבוע 5. בעלי ביצע בדיקות גנטיות אולם לא קריאוטיפ עקב קמצנות של 'מכבי'. כעת לצערי יהיה חייב לבצע זאת.הבדיקות זרע שלו תמיד היו מעולות.הקריוטיפ וכל הבדיקות של התורמת תקינות.אני עם משקל עודף גבוה(התחלתי ב 109 קילו וכעת בהליך הרזייה כי חושדים שהמשקל גורם השפעה) ביצעתי היסטורוסקופיה כולל הסרת פוליפ שהיה גם כהה זעיר ההיסטורוסקופיה תקינה.חשבנו אולי יש לי בעיה בקרישיות הדם, נתנו לי הפנייה למרפאות להפלות חוזרות... הרופא אמר שגם ככה היה נותן לי קלקסן..כולי מלאה בפחדים וחששות משום שכשלון מתרומת ביצית לא נורמלי... אציין שלא עברתי הפלות הטיפולים..כבר לא בטיפולים שנה וחצי..בבקשה תנסה לענות לי מה הבעיה פה...

סוגיית הפלות חוזרות היא קשה ומחייבת התייחסות יותר עמוקה מאשר אפשרי בפורום. מציע לפנות לייעוץ נוסף אצל מומחה פוריות/הפלות.

12/07/2020 | 11:29 | מאת: דניאלה

לאחר שאיבה התקבלו 10 ביציות, בוצעו 5 הפריות יומים לאחר מכן 3 עוברים + 1 בספק. האם זה נורמלי? אציין כי האי פריון הינו בלתי מוסבר האם זה מוכיח על בעיה כלשהיא?

לא מסרת מה גילך. בגיל מעל 37 זו תוצאה סבירה

13/07/2020 | 08:47 | מאת: דניאלה

גיל 25

12/07/2020 | 00:17 | מאת: חבצלת

אני מטופלת שלך עם fsh גבוה יש לי אחות בת 20 נשואה שנה עדיין לא בהריון שלחתי אותה לפרופיל הורמונלי ה fsh יצא 8 נשמע לי מצב לא טוב במה אמורה להתחיל מה הצעדים הראשונים?

אם את מטופלת שלי הרי את יודעת מה בדרך להתקשר ולקבל יעוץ

FSH של 8 הוא תקין. כדאי גם חבצע AMH

האם ערכי ההורמונים הנ"ל מתאימים כדי להתחיל את שלב האסטרוגן (בניית רירית)? ESTRADIOL (E-2 = 205 pmol/ LH = 88.90 IU/L 2 > PROGESTERONE האם ערכי הורמונים נמוכים מספיק כדי להתחיל במתן אסטרופם לעיבוי רירית?

כן בהחלט

שלופ פרופ' משיח בת 51, ללא מחזור, מבקשת להחזיר בלסטוציסט ומתלבטת בין 2 הפרוטוקולים הבאים: 1. פרוטוקול מחקה מחזור טבעי ע"י גלולות, אסטרופם ובהמששך להתחיל פרוגסטרון להתאים לימי הבלסטוציסט 2. פרוטוקול שמתחיל מעיבוי רירית ע"י אסטרופם ובהמשך גם פרוגסטרון בהתאם לגיל הבלסטוציסט איזה מבין שני הפרוטוקוליםיש לו סיכוי להצליח יותר בסינכרון בין הרירית והתאמתה לגיל העובר והריון?, למה? תודה

אין כל הבדל בין שני הפרוטוקולים.

1.איך יודעים אם שרירן מפריע לעובר לגדול ברחם? 2. אם העובר הגיע לשבוע 38 ואז פסק הדופק- איך יודעים שזה לא בגלל שרירן?

יש לאבחן את קירבתו של השרירן לחלל הרחם באמצעות א.ס תלת מימד ו/או היסטרוסקופיה ו/או MRI. מומלץ לכרות שרירן שמעוות את החלל. אפשרות מאד קלושה שמות העובר ברחם ניגרם על ידי השרירן.

שלום, בת 52, מתחילה פרוטוקול להחזרת בלסטוציסט אני ללא מחזורים כשנה מאז הלידה הרופא רוצה להתחיל באסטרופם כדי לחקות מחזור טבעי ולא גלולות- הוא לא הסביר למה בפעם הקודמת התחלתי בגלולות יאז- 1.מה דעתך? האם רצוי לחזור על הפרוטוקול הקודם שהצליח ולהתחיל בגלולות 2. מדוע הרופא רצה להתחיל באסטרופם? תודה

הגישה של רופאך היא נכונה. יאז זה גלולות למניעת הריון ובאישה ללא וסת אפשר לתת אותן לקבלת וסת לפני תחילת הטיפול באסטרופם: אפשר אבל לא הכרחי.

22/06/2020 | 12:38 | מאת: יולי

שלום רב, בת 41, אחרי 2 קייסרי. לעיתים במעקב זקיקים מעירים לי על נוזל ברחם. האם נישה קיסרית פוגעת בסיכויי ההשתרשות? או שהדעות על כך חלוקות.?

לא כל נישה פוגעת בסיכויים להשרשה. אלו המשפיעות מפרישות נוזל לתוך הרחם וגם גורמות ל-כתמים לאחר המחזור

שלום בת 28 ללא הריונות וללא הפלות. לאחר 4 החזרות ivf שלא הצליחו רירית תמיד הייתה בעייתית (דקה) אבל לפני ה ivf הייתה באזור ה 5.8-6.5 משהו ששמתי לב שלאחר החזרות כשהתחלתי לקחת נרות אנדומטרין לתמיכה מחודש לחודש הרירית יורדת בהתחלה 5.8 לאחר מכן 5.4 ואז 4.8 וכעת 4.1 (בממוצע באותו זמן בשיא בחודש) האם יכול להיות קשר לנרות אנדומטרין או משהו אחר? תודה

הרירית משנה את אופיה אחרי הביוץ/מתן הפרוגסטרון והמדידה של עובי הרירית בזמן זה אינו רלבנטי.

בת 28 ללא הריונות והפלות מנסה כ 1.7 לאחר 4 החזרות ivf שלא הצליחו. בחודש הקודם והחודש הזה הערכים במעקב הזקיקים ובדיקות הדם מאוד מוזרות. חודש קודם ביום ה 9 למחזור אסטרודיל 1492 ו lh 26.6 עם זקיק 15 שגדל מהר מאוד כעבור כמה ימים ל 24 . עשינו החזרה ולקחתי נרות אנדומטרין לתמיכה. החודש הזה לוקחת אסטרופם וגנלי במשך שבוע וכיום ביום ה 8 למחזור במעקב זקיקים 3 זקיקים בגודל 9-10 רירית 4 אסטרודיל 6022 ו lh 12.3 אציין שבדרכ אני מבייצת ביום ה 17-19 מה שיבש ככה את הערכים ? תודה

אם לוקחים אסטרופם הכוונה להחזיר את העוברים בטיפול הורמונלי חלופי ולא צריך לחכות לביוץ. להפך-צריך להימנע ממנו

בדצמבר הזרקתי לוקרין בשל אנדומטריוזיס ב28.3 קיבלתי מחזור כהה מאוד וארוך מאז לא קיבלתי מחזור מאחר מעל חודש סובלת מכאבי תופת מחכה יום ועוד יום ועוד יום ולא מגיע בבדיקה us נראה רירית רחם 12 ממ יש לציין שסובלת מכאבי בטן מטורפים

אם זה לוקרין ארוך טווח, עלול לקחת חודשיים וגם יותר עד שהווסת תחזור. ניתן לבצע בדיקות הורמונים ואם הפעילות לא חזרה לתת טיפול תחליפי.

19/04/2020 | 20:51 | מאת: עילאי

שלום. בת 28 ללא הריונות וללא הפלות מנסה כ 1.5 לאחר 2 החזרת עוברים שנכשלו רירית יחסית דקה 6-6.5 בשיא , ביצעתי היסטרוסקופיה אבחנתית הכל נמצא תקין למעט חלל דיסמורפי צורת Y 1.האם באמת זה יכול להשפיע על הרירית והקליטה להריון,ואיך? 2.האם היסטרוסקופיה ניתוחית מומלצת או שעדיף להמשיך לנסות להרות בivf ? המון תודה

1. חלל דיסמורפי עלול, בהחלט, להיות סבה לאי פוריות ולהפלות 2. יש לפנות למומחה להיסטרוסקופיות אבחנתיות/ניתוחיןת, כדי לקבל חו"ד אמינה.

05/04/2020 | 21:15 | מאת: טיטי

שלום. אני ביום השני למחזור לאחר החזרת עובר שלא הצליחה , עשיתי בדיקת דם לקרישיות יתר ועל הדרך נכנסו בדיקות של lh e2 ואסטרודיל, הערך של ה lh היה 10.4 אסטרודיל 183 פרוגסטרון 3.4 הערך של ה lh לא גבוה מידי לשלב זה של תחילת מחזור?

הבדיקות תקינות

היי, בת 48 וחצי. ש לי יילדה בת 3 בבית אחרי 25 טיפולי פוריות.9 הפלות. לפני כחודשיים,לאחר 10 חודשים ללא מחזור, עם גלי חום שחלפו כבר, קיבלתי מחזור.ובאופן הזויי לחלוטין , באותו חודש,נכנסתי להריון טבעי ועברתי הפלה טבעית לאחר חודש. הרופא במיון אמר לי שאם לא יגיע מחזור תוך חודשיים עלי לקחת דופסטון במשך 5 ימים. שאלתי:למה לקחת? לא אכפת לי שיגמר לי המחזור.זה גם ככה מדשדש זמן רב. האם הדופסטון אמור להחזיר לי את הוסת?עד כמה זה חשוב? וגם הוא דיבר על לעשות היופסיה במידה ויהיה דימום שהוא לא סדיר. אשמח לתשובה מפורטת.תודה רבה

כדאי לעשות US לעובי הרירית. אם עבה-כדאי לקחת דופסטון. אין צורך בביוםסיה אם הרירית דקה.

תודה על תשובתך. אין לי רצון ללכת ולסכן את עצמי עכשיו עם הקורונה בשביל אולסרסאונד. אני יכולה פשוט לוותר ולראות מה יקרה ...אולי עכשיו נכנבתי לגיל הבלות וזהו? לא מעוניינת לקחת דופסטון ולא אולטרסאונד. האם אני מסכנת את עצמי? סרטן? או להרפות ומה שיהיה יהיה? סה"כ אני בנאדם מאוד אחראי ולא הייתי רוצה לסכן עצמי. תודה רבה לך על תשובה עכשווית.

תודה על תשובתך, אבל אני ממש חוששת להכנס לקופת חולים בגלל הקורונה. יקרה משהו אם הרירית עבה? מה זה אומר?

01/04/2020 | 19:36 | מאת: איגי

שלום, בת 28 ללא ילדים וללא הפלות אפילו ללא הריון כימי וכו׳ מנסה כ 1.5 להיכנס להריון ללא הצלחה עברתי 2 הזרעות ו 2 החזרות ivf פרופיל הורמונלי תקין היסטרוסקופיה תקינה , רירית מגיעה לגודל 6-6.5 בשיא(למעט לפני השאיבה שהגיעה ל 8 אבל אני סקפטית ) . ב ivf לאחר שאיבה נשאבו 20 הופרו 18 הוקפאו 4 עוברים באיכות מצויינת . מסקנה הבעיה לא בזרע/בביצית/בעובר כנראה בהשתרשרות... יש חשד לרחם חד קרני אבל לפי הבנתי זה לא אמור להשפיע לפחות על הקליטה. 1.רציתי לדעת מה דעתך לנוכח הנתונים האם אתה חושב שבאמת העובר לא מצליח להשתרש 2.אני מאוד מיואשת ולא רואה את האור , האם לדעתך היית ממשיך להחזיר חודש אחרי חודש עוברים בתקווה שמתישהו זה יתפוס או בודק משהו אחר? תודה!

גילך הצעיר ותגובתך לטיפול מבטיחים סיכוי גבוה להריון. האם שקלת לפנות לחוות דעת נוספת אצל מומחה פוריות נוסף?

31/03/2020 | 19:46 | מאת: נועה

שלום. ב 18.3 לקחתי אוביטרל לפני החזרת מוקפא כאשר הזקיקים היו 23,17,15 (הזרקתי מונפור ) ב 23.3 נעשתה ההחזרת עובר מוקפא הומלץ לבצע בדיקת דם לבטא ב 2.4. 1.האם הזמן שחלף מהזרקת האוביטרל ועד ההחזרה הוא סביר? 2.בדיקת הדם תבוצע כ 10 ימים לאחר ההחזרה זה לא מוקדם מידי? 3.ניתן לשער שהתבצע ביוץ לאחר האוביטרל ולכן האם ניתן להסיק ש 14 יום לאחר הביוץ יחשב כאיחור למחזור? 4.מה קורה במצב שהיה ביוץ טבעי וגם החזרה כיצד אמור להתנהג המחזור אם אחד נקלט והשני לא וכו׳. תודה

תשובותי: 1. אם העובר היה בן 5 ימים אז ההחזרה נעשתה בזמן. 2.אם זה עובר של 5 ימים אז 10 ימים מספיק. 3. כן 4. אם את בהריון אפילו אם נקלט אחד, אז לא תקבלי וסת