חדר שמאלי בלב של ילד

דיון מתוך פורום  קרדיולוגיה - מבוגרים

05/02/2010 | 01:14 | מאת: גלי

שלום רב. בננו בן בכמעט ארבע חלה בלוקמיה לפני שנה וחצי. אנו בשלב התחזוקה מזה חצי שנה ונוטלים כדורים כימוטרפיים - פוריניטול ומטרוטרקסט. בדיקות האקו לב במהלך הטיפולים הכימוטרפיים היו תקינות. מזה למעלה משבועיים בננו העלה חום שהגיע ל39.1 בשיאו. כל התרביות שעשו עקרות, לרבות שתן וצואה, וירוסים למיניהם וחיידקים. אתמול התאשפזנו לבירור ע"י מיפוי עצמות שלא העלה דבר והיום בוצע מיפוי עם "גליום" ותוצאתם הראתה ריכוז בחדר השמאלי של הלב. ביצענו אקו לב שהראה איזושהי התרחשות בחדר השמאלי, הרופאים לא שייכו את ההתרחשות למשהו מסויים, לא דברו על שריר הלב ולא על הפריקרד. ראו איזשהו מוקד בחדר השמאלי, דיברו במושגים של הסננה ועיבוי. אבל לא של השריר. יש לציין שהתפקוד תקין לחלוטין. הבנו שהרופאים די הולכים לכיוון של זיהום ובעקבותיו החום שכן מאז אתמול אנו מקבלים אנטיביוטיקה ואין חום. לקרדיולוגים לא היה שם מפורש לתמונה שראו. המצב כרגע הוא שביום ראשון אנו נחזור על האקו כדי לראות שהמוקד קטן או נעלם. בכנות אמרו שהסיכוי שזהו גידול הוא נדיר ביותר. קראתי מעט על עיבוי והסננה אך אינני יכולה לשייך את הדברים שקראתי לממצאים של בני אלא רק להיבהל מאד. האם לפי מה שכתבתי יש באפשרותך לשער מה זה יכול להיות? אנו רחוקים חצי שנה מהתרופות הכימוטרפיות שגורמות לתופעות לבביות. לאחרונה, כדי להוריד את כמות הלויקוציטים העלנו את מינון הכדורים הכימוטפיים. האם יש קשר? ואם זהו לא זיהום (הסבירו לנו שהגליום מתמקד בזיהומים) מה זה יכול להיות? ואם מדובר בזיהום - האם הוא הפיך שכן הבנו שגם זיהום בלב הוא יחסית נדיר. נודה מאד מאד לתשובתך. גלי

לקריאה נוספת והעמקה
07/02/2010 | 17:57 | מאת: ד"ר מיקי בורשטיין

שלום גלי, הסיפור מורכב מאד, ואני מבין את דאגתך. זיהום בלב בריא הוא אירוע יחסית נדיר, ולאבחן זיהום כזה רק על בסיס מיפוי גליום זהו אירוע נדיר לכשעצמו. מאידך, מחלת הרקע והטיפול הכימותרפי חושפים את בנך לזיהומים, ובכללם גם זיהומים נדירים. ניתן לחשוב גם על תהליכים דלקתיים אחרים, לאו דווקא זיהומיים, אך בכל זאת את מתארת תגובה מיידית לאנטיביוטיקה. אני בטוח שהרופאים המטפלים בכם יבצעו את כל הבירור הנדרש, ויגיעו למסקנות יותר ברורות על מהות המחלה ועל סיבתה. זיהוםמ בלב אינו נטול סיבוכים, אבל הוא בהחלט יכול להיות תהליך הפיך שניתן להחלים ממנו לחלוטין. מקווה שעזרתי. רפואה שלימה.

מנהל פורום קרדיולוגיה - מבוגרים