תוצאות בדיקת אקו דופלר
דיון מתוך פורום קרדיולוגיה - מבוגרים
בני בן 9, חש בשנתיים האחרונות בערך 3 פעמים דקירות בצלעות בצד שמאל מתחת ללב. מכוון שאני אמא חרדתית רופא הילדים הציע לשלוח אותו לבדיקה אצל קרדיולוג ילדים. הקרדיולוג ,לפי מה שהבנתי, מצא זליגה של דם בוריד שמתחבר ללב. אני מאוד נלחצתי, אולם מה שמרגיע אותי שהוא הזמין אותנו שוב בעוד שנתיים שלוש, בכל זאת אני מעוניינת לשמוע את דעתכם, ולדעת האם עלי ללכת לדעה שניה.הרופא אמר לי שיש סיכוי שזה יסגר לבד. ברצוני לדעת מה צריך לעשות במידה וזה לא נסגר כמו כן, מה הסכנות. אני מצרפת את המכתב שקרדיולוג הילדים כתב בלשונו: תוצאות אקו דופלר 8 years of age with history of atypical chest pain and a recently detected SM. No heart .related symptoms and no relevant past and family medical history. ECG = NSR. No VH Physiological sinus arrhythmia, no ectopic beats, normal: P-R, Q-T, S-T and QRS axis O/E= No CHF, Normal cardiac impulse and pulses. Normal heart sounds. A soft and innocent 2/6 SM is detected at the LSB with no other anomalies. Echo-Doppler= Normal situs, connections and heart chambers size. Normal ventricular compliance and function No hypertrophy and no regional wall motion anomaly. Normal myocardial echogenicity A very small coronary artery fistula is noted to shunt to the proxymal main PA. No pericardial effusion, left aortic arch, normal coronary arteries origin. Normal configuration .motion and Dopper flows of all valves. Trivial PR and TR, TRPG= 18 mmHg. Normal PAp. Please see our normal ergometry findings. No heart related restrictions No sports activity restrictions. Let us please reevaluate the kid and his minute coronary fistula to MPA in 2-3 years time. Good body posture. Warm-ups and relaxational activity before and after sports and good dental health-care. No present indication for SBE prophylaxis. ארגומטריה-מבחן מאמץ Normal rest ECG. Normal exertional capacity. No stress or recovery related symptoms. No arrhythmia or conduction anomalies were detected and no repolarization and S-T and T waves changes. Normal exertional capacity. There is slight tenderness on chest wall palpation which is suggestive of chest wall symptoms which are not related to this minute coronary fistula to the MPA which was detected by echo-Doppler Normal ergometry
שלום מיכל, התייעצתי בנושא גם עם ד"ר הגש, קרדיולוג הילדים שלנו. מתוצאות האקו עולה כי מדובר בדלף קטן מהעורק הכלילי לעורק הריאה. לדלף כזה בדרך כלל אין משמעות קלינית, הוא יכול להיסגר, או להישאר כפי שהוא לחיים הבוגרים. לעיתים אנו רואים דלף כזה כממצא מקרי בצנתורים שנעשים מסיבות אחרות לאנשים בוגרים. אין צורך לטפל בו, ולכל היותר נדרש מעקב אחת למספר שנים.