שימוש בתרופות המכילות Ephedra כשיש MVP

שלום רב, אני סובל מזה שנים מגודש במערכת הנשימה ובין היתר אובחנתי כבעל הפרעת MVP, שמעתי דברים טובים על תרופות המקלות על הגודש במערכת הנשימה, שבהן יש אפדרין (אני גר בארה"ב והתרופה זמינה כאן). בין היתר אני שותה גם הרבה קפה בזמן העבודה. אני מבצע פעילות אירובית קלה כל כמה ימים כדי לשמור על כושר. רציתי לדעת האם במצבי בטוח לקחת את התרופות הללו, על אף הפרעת ה-MVP, הקפאין, והפעילות האירובית הקלה בה אני עוסק. יש לציין שהפעילות היא בדופק לא גבוה (הליכה מהירה במשך כשעה). תודה רבה!

שלום דוד, תרופות המכילות אפדרין יכולות לגרום לעליה בלחץ הדם ולהאצת הדופק. חולים עם MVP יכולים להתלונן על יותר תופעות של דפיקות לב מהירות, או הפרעות קצב. אגב, גם לקפאין יכולות להיות תופעות לוואי דומות. אפשר לשקול תרופות אחרות להפחתת הגודש בריריות, החל מאינהלציות אדים עם שמן אקפליפטוס, דרך טיפות מים עם מלח, דרך טיפות אף סטרואידליות ותרופות אנטי-היסטמיניות.

ד"ר מיקי שלום, בעיקרון מעולם לא התלוננתי או חשתי בבעיות שציינת, למרות שצרכתי כמויות גבוהות של קפאין לא פעם. נניח ואנסה להשתמש בתרופות הנ"ל תקופה מוגבלת במשך כשלושה שבועות, כדי לראות איך זה משפיע עלי. האם אני חושף את עצמי לסיכון ממשי של יצירת נזק בלתי הפיך ללב? האם התרופה אינה ממולצת לבעלי MVP בגלל שהיא מעלה לחץ דם ודופק ובכף עלולה לגרום לנזק או שזה בגלל שהיא משפיעה ישירות על הלב? אני יכול לחשוב על עוד המון פעילויות המעלות לחץ דם ודופק לרבות פעילות ספורטיבית מאומצת, שעסקתי בהן לא פעם בחיי מדוע בזה מותר לעסוק ובשאר לא?

אם אני לא טועה ההגדרה של מה שיש לי היא Mild MVP 0 (אני אבדוק בוודאות בדפי הבדיקות). כמו כן מעולם לא הגבילו אותי בשום פעילות ספורטיבית למרות שעסקתי בספורט תחרותי (אומנם זה היה לפני 7 שנים אבל זה היה כשבדקו אותי ספציפית בגלל ה-MVP), רק אמרו לי לקחת אנטיביוטיקה לפני טיפולי שיניים וניתוחים חודרניים. הנושא חשוב לי כי ניסיתי כבר סוגי תרופות רבים ושום דבר לא עבד טוב...