בדיקת אקו לב

אני בת 38, בריאה, עם היסטוריה משפחתית של מחלת לב - אמי ואחיה נפטרו מאנגינה פקטוריס. בבדיקת אקו לב, שאליה הופניתי בעקבות תלונות על התגברות דופק ללא סיבה (לא בגלל מאמץ או פעילות גופנית) נמצא הממצא הבא GOOD LVEF NORMAL SIZED CHAMBERS NO PATHOLOGICAL FLOWS THERE IS ECHO FREE SPACE LIKE PERICARDIAL EFFUSION UNDER INFERIOR WALL AND RA ARTIUM ממצא שלא זז לפי התנוחות כמו נוזל חופשי. ציסטה? שומן? כך כתב הקרדיולוג והמליץ על ביצוע C.T חזה. ביצעתי את ה-C.T עם חומר ניגוד והיא נמצאה תקינה לחלוטין. לא ראו את הגוש הנ"ל! בבדיקת אקו לב חוזרת כעבור 3 חודשים נמצא שוב אותו ממצא אקוגאני מתורמל באזור פריקרדיאלי קיר תחתון ועלייה ימנית, ללא סימני לחץ. באבחנה מבדלת – ציסטה או נוזל פריקרדיאלי מתורמל או שומן? גודל חללי הלב בנורמה כולל התכווצות, ל"ד ריאתי ו-IVC בנורמה. אודה לך אם תוכל להסביר לי מה משמעות תוצאת הבדיקה הנ"ל.

שלום ג, אינני יודע להסביר את תוצאת הבדיקה, שכן אינני בטוח מה בעצם הממצאים. יתכן שקיים ממצא כלשהו, ציסטה או נוזל או שומן, הגובל עם קרום הלב. אין לי הסבר מדוע לא ראו אותו גם ב- CT, אם כי במקרים מסויימים האקו רגיש יותר. לא נראה כי הממצא משתנה במהלך של 3 חודשים, וגם אין סימני לחץ, נראה שאין לממצא השפעה על תפקוד הלב. האם הוא מסביר את "התגברות הדופק" שתיארת? אינני יודע, את עניין הדופק הייתי בודק באמצעות הולטר, ויתכן שכל שנדרש הוא מעקב בלבד.