דופק 120 פע' לדקה ויותר

דר' מיקי בורשטיין ואו פרופסור מיכאל מוטרו שלום רב! רקע כללי: אחותי חולה בסוכרת נעורים,עברה שלושה ניתוחים גדולים בארבעת החודשים האחרונים, בינואר: עברה ניתוח שטיפה כימותרפית איזורית חמה וכריתת חלק ממעי הדק והגס החלקים הקרובים לתוספתן,פעילות המעיים אחרה לבוא,הרופאים חששו להדבקויות וחסימה חלקית במעי הדק,הם החליטו לנתח. פבואר: עברה ניתוח להסרת הדבקויות, והמעיים עדיין לא חזרו לתפקד כמו שצריך,החליטו לחכות, הרופאים משייכים את איטיות ההחלמה לכך שהיא סוכרתית היא כמובן לא יכלה לאכול בכוחות עצמה,קיבלה הזנה (t.p.n) דרך וריד מלאכותי (פיקליין) בשל כך בדיקות תפקודי הכבד הראו ערכים גבוהים של אנזימים, תזונה דרך הוריד היתה הכרחית מאחר והחלבונים וההומוגלובין היו נמוכים מאוד, וברור שהיא סבלה מכאבים בלתי פוסקים במערכת העיכול הקאות ובחילות,ובין היתר בשלב מסויים היא הרגישה כאבים בבטן מימין למעלה וכאבים בכתף ימין,באולטרסאונד אבחנו ממצא בכיס מרה שאובחן כאבנים בכיס. בתאריך 24 למאי 2009: עברה ניתוח נוסף שבו הוצא כיס המרה ובו אבנים, בוצע מעקף של המעי הדק למעי הגס הרוחבי והסרת הדבקויות,במהלך הניתוח היא היתה יציבה,בהתאוששות מהניתוח נראה לחץ דם נמוך,דופק מהיר,נשארה בטיפול נמרץ, כשלחץ הדם עלה והדופק ירד ל-140 פע' לדקה הועברה למחלקה בחדר לטיפול אינטנסיבי, הבדיקות ראו שחסר לה ויטמין מסוג k וקיבלה דרך העירוי, השתן מועט וכהה , היא משתנת יותר רק כשהיא מקבלת תרופה משתנת. סה"כ מצבה הכללי בהתחשב שהיא אחרי ניתוח נחשב יציב. אני מתוסכלת מחוסר הידיעה מהמצב הממושך כשכל פעם הדגש על בעיה אחרת, ועכשיו הבעיה היא הדופק המהיר.(לא נצפו דימומים מהניתוח) למרות שאנחנו נמצאים במקום רפואי הייתי שמחה ואני זקוקה לעוד עזרה לנסות להבין ואולי גם לעזור בפתרון הבעיה. השאלות שלי הן: איזה בדיקות אתם חושבים שכדאי לעשות? מה לשלול? והאם עצם זה שהיא מקבלת נוזלים, ולא משתנת באופן טבעי, אלא ע"י תרופה משתנת, עדיין נחשב להתייבשות שמגבירה את הדופק? נ. ב. מצטערת על הנוסח. אשמח לתשובה מהירה ככל האפשר. תודה רבה מראש! על הכל. איילה

שלום איילה, קראתי בעיון רב את פנייתך. מצבה הרפואי של אחותך הוא מורכב מאד. הדופק המהיר, כמו גם פרמטרים אחרים שתיארת, נגזרים ממצבה הרפואי הכללי, ומהתרופות והטיפולים שניתנים לה. יהיה זה בלתי ראוי ובלתי אחראי להביע דעה כלשהי על מצבה. אין ברירה, אלא לשוחח על כך עם הרופא המטפל בה בבית החולים. רפואה שלימה.