בעיה

דיון מתוך פורום  קרדיולוגיה - מבוגרים

15/07/2010 | 21:28 | מאת: חיים

שלום אני סובל מיתר לחץ דם,טכיקרדיה ואיבוד הקרה בהולטר לב התגלתה טכיקרדיה עד 190 לדקה הפרעה קצב חדריות VPCS-2 וAPCS-3לכל בדיקה.אבל אומרים שזה לא משמעותי לכל בדיקה פעמיים 3 פעמים??זה נכון?אין הפרעות נוספות,אין אריתמיות.הרבה פעמים אני מרגיש הפסקות דופק לכמה שניות. מה משמעות?חייבת טיפול? TIME ANALYZED ECG;21H35M TIME IN TACHYCARDIA 10H14M אבל הפרעה קצב חדריות VPCS-2 וAPCS-3 בכל הבדיקה הולטר זה לא משמעותי?נכון?לפאים הולטר לא טופס כל הפרעות בלב ?יותר טוב RECORDER לכמה חודשים?בסיכום כתוב: סינוס טכיקרדיה שנמשכו מס דקות כל אחד ככל הנראה מדובר בסינוס.הנראה -זה לא תשובה סופית?? כתוב למספר דקות,אבל בפירוט כתוב כל התקף טכיקרדיה נמשך 59 דקות קיבלתי תשובה של מיפוי לב ובסיקום כתוב: בוצע מיפוי עם דיפירידמול ,עקב אי יכולת לבצע מאמץ מספק. בטפול תרופתי נמשך בחוסמי תעל' סידן.לא הודגמו פגמי מילוי משמעותיים פרט לארטיפקט סרעפתי קל. ללא עדות לאיסכמיה מיקרודיאלית,עם רושם LVH.מה זאת אומרת ?שאין איסכמיה,אבל יש היפרטרופיה?

לקריאה נוספת והעמקה

חיים שלום שאלת הרבה שאלות. טכיקרדיה עד 190 איננה ממצא תקין אלא אם מדובר בסינוס טכיקרדיה בזמןגופני . ישנם סוגים שונים של טכיקרדיה ולכל אחד משמעות וטיפול שונים. APBS ו VPBS בודדים כפי שנמצאו אצלך בהולטר הינם חסרי משמעות. במיפוי שעשית לא היתה עדות לאסכמיה .רושם לLVH הוא אכן חשד להיפרטרופיה קרי הרחבה של שריר הלב אולם מיפוי איננה בדיקת הבחירה כדי להעריך אם קימת היפרטרופיה של שריר הלב אלא בדיקת אקו דופלר.

מנהל פורום קרדיולוגיה - מבוגרים