שארית שתן לאחר התרוקנות והדרונפרוזיס מינימלי
דיון מתוך פורום אורולוגיה
שלום רב, לפני עשרה ימים חשתי כאבים חזקים מאד בבטן בתחתונה ובגב התחתון, תכיפות במתן שתן ועצירה יחסית של כמות השתן. רופא שבדק אותי ביום חמישי בערב נתן לי אנטיביוטיקה בשם צפרוגיס לשבעה ימים. הכאבים פחתו אך לא נעלמו והחלו מתמקדים במותן שמאל עם הקרנה למפשעה ולגב התחתון. בדיקה גניקולוגית ואולטרסאון גניקולוגי שללו דלקת באגן. רופא אורולוג שלח אותי לבדיקת אולטרסאון שזה ממצאה: רושם להדרונפרוזיס מימנמלי בנוכחות כיס שתן מלא, שארית שתן ניכרת כ 180 סמ"ק לאחר שתי התרוקנויות. (כמו-כן יש לי סיסטה קורטיקלית בכלייה שמאל בקוטר 7 ס"מ). נשלחתי דחוף לאורולוג בעקבות הממצאים. האורולוג ביקש שאתרוקן ושוב בדק שארית שתן ונמצא 100 סמ"ק. לטענתו אין לעשות דבר למרות שאני חשה בכאבים במותן ימין כיון שעברתי לפני חודשיים ניתוח לכריתת רחם ותיתכן פגיגה עצבית שברוב המקרים מסתדרת מאליה. כמו-כן הוא הפנה אותי לבדיקת שתן לתרבית שאוכל לבצעה רק ביום חמישי שכן רק לפניארבעה ימים סיימתי אנטיביוטיקה. אני חוששת לאור הכאבים במותן ימין ולאור שארית השתן בשלפוחית שיכול להיגם נזק לכלייה. כמו-כן האם לא ייתכן שיש אבנים אשר גורמים לכך? ראוי לציין שניתוח כריתת הרחם נעשה ע"י אחד המנתחים הבכירים והמנוסים ביותר בארץ בשיטת לפרוסקופיה והוא עצמו שלל פגיעה בשלפוחית. מה נכון לעשות כרגע? אודה לך על תשובתך.
שלום, במקרים אלו חייבים להמשיך בירור. השלב הבא זה בד"כ CT כדי להבין אם מדובר באבנים ? חסימה לאחר ניתוח ? או מצב אחר. לאחר קבלת תשובות ה- CT אפשר להתקדם תפני בהקדם לטיפול , בברכה
מנהלי פורום אורולוגיה
