ערמונית - מוטרד.
דיון מתוך פורום אורולוגיה
מממצאי TRUS/ידנית/ביופסיה - השתנות ומצב ערמונית. הרקע: גיל 62 (בריאות כללית טובה). ביופסיית ערמונית לא העלתה ממאירות (אך אישרה דלקת - לויקוציטים רבים בבדיקת זרע ובנוזל ערמונית לאחר עסוי אך חיידק לא אותר בתרביות), נעשתה בעקבות PSA שעלה ל-4.3 ו-F/T שירד ל-19% (בדיקה רקטאלית ידנית בסדר). הסימפטום המטריד הוא השתנה תכופה מאוד ביום ו2-4 בלילה. השאלות: מה ניתן ללמוד מממצאי הTRUS/ידנית/ביופסיה - לעניין ההשתנות בפרט? ולעניין מצב הערמונית בכלל? כמובא להלן: * "מידות רוחב 55 מ"מ, אורך 39 מ"מ, גובה 29 מ"מ, נפח 32.0 סמ"ק. חתך רוחבי: מירקם אחיד, PZ מעובה עם TZ קטן יחסית והסתיידויות גסות במעבר ביניהם. לא הודגמו ממצאים מוקדיים חשודים. חתך אורכי: בליטה קלה אל קרקעית שלפוחית השתן הודגמה השופכה לכל אורכה. אונה מרכזית: קטנה. שלפוחית זרע: סימטרית. קופסית: שלמה. סיכום: מהלך שיגרתי". * בדיקה רקטאלית ידנית: 1+, רכה, לא חשודה. * ממצאי הביופסיה: Box 1 (Right): 10 cores of prostatic tissue showing fibro-muscular hypertrophy, glandular hyperplasia, few atrophic acini AND mild chronic inflammation. Box 2 (Left): 8 cores of prostatic tissue showing fibro-muscular hypertrophy, glandular hyperplasia AND few atrophic acini. תודה מאוד.
נראה כי מדובר בערמונית מוגדלת שגורמת לתסמינים. ישנן מספר תרופות היעילות בטיפול במצבים אלו. כמו כן חשוב להיות במעקב PSA ובדיקה רקטאלית. בברכה