מיימת כליה - המלצה לא לטפל
דיון מתוך פורום אורולוגיה
האם מיימת הכליה הנגרמת בעקבות היצרות באגן השופכן, שהתגלתה במקרה בגיל 25, מחייבת טיפול? האם המלצה לא לטפל ולהסתפק במעקב אולטרה סאונד שנתי היא סבירה? קשה מאד למצוא חומר על הבעיה באינטרנט שאינו מתייחס לתינוקות, אך מהמעט שמצאתי עולה כי מקובל לטפל בבעיה על מנת למנוע סיבוכים כגון זיהומים, אבנים בכליות ואפילו אבדן תפקוד של הכליה..
תודה על השאלה.נושא זה קרוב לליבי. אני מטפל במספר רב של אנשים צעירים כמוך עם הרחבה של אגן הכליה. אתה צודק רוב הספרות המקצועית מתייחסת לילדים מכיוון שמום זה מתגלה לרוב בילדות. ובכל זאת ישנם מספר מבוגרים צעירים שהבעיה פתאום צצה (לאחרונה ניתחתי מקרים בגיל 17,22,62 כך שאתה יכול להבין שהביעה לא מאוד נדירה). בהסתכלות אחורה לפעמים נזקרים שהיו כאבים במותן בזמן מאמצים גופניים, שתייה מרובה או שתיית אלכוהול (מכיוון שנוצר עומס נוזלים על הכליה)או אפילו זיהומים בדרכי השתן שלא זכו לבירור . ההמלצה לגבי הטיפול תלויה במספר גורמים (מידת ההרחבה, תסמינים שנגרמים עקב ההרחבה, תפקוד כלייתי ועוד). במקרים מסוימים יש צורך במעקב בלבד (כולל בין שאר הדברים מעקב לחת דם, חלבון בשתן , US ) ובמקרים מסוימים מצריך התערבות ניתוחית. כיום אני מבצע ניתוח זה בגישה לאפארוסקופית כלומר הכנסת מצלמה לחלל הבטן ועבודה עם מכשירים עדינים ללא פתיחה של הבטן. הניתוח עובר על המטופל בקלות וההחלמה מהירה. אשמח לראות אותך לייעוץ מסודר לאיזה קופה את שייך ובאיזה איזור בארץ אתה גר ? אני מקבל בבית חולים מאיר כפר-סבא , אפשר לקבל תור ללא בעיה אם אתה חבר בקופת חולים כללית (המתנה בערך חודשיים) או עם התחיבות מתאימה לחברי מכבי (לרוב אין בעיה) מאוחדת ולאומי (מעט קשה יותר לקבל אישור מהקופה) בברכה ד"ר עמוס נאמן