דם בשתן

דיון מתוך פורום  אורולוגיה

09/11/2010 | 18:25 | מאת: עוז

שלום לפני 10 חודשים היו מספר מקרים בהם בהתחלת הטלת השתן יצאו קרישי דם עם מעט דם. כל הבדיקות: שתן כללי, ציטולוגיה, אולטרה סאונד, CT של מערכת השתן ו ציטוסקופיה - היו תקינות. כולל US וציטולוגיה חוזרים לפני חודש. (לבד מערמונית מוגדלת - 40 ג'ר בבדיקה מלפני חודש ו 50 סמ"ק לפני 10 חודשים, לקח קדקס) מאז היה עוד מקרה אחד בו ראיתי דם בהתחלת השתנה - לפני כ 3 חודשים. בימים האחרונים היו שוב מספר פעמים בהם ההשתנה החלה עם מעט דם, לעיתים קרוש. אני בן 70. עושה פעילות גופנית עם הרבה תרגילים לגב תחתון ושרירי בטן. לאחרונה בשל בעיות גב עשיתי טיפולים ב טווינא (לחיצות) וכירופרקטיקה. אני בריא. לוקח סטטין 10 מ"ג ביום. יש לי כאב מאד עמום /חלש בתחתית הגב מעל לישבנים (רופא הגיב כי זה כנראה אורטופדי). האם יתכן שהסיבה לדם בשתן - מפציעה פנימית/ פגיעה בנים דם במערכת השתן, או שעלי לחזור ולעשות ציטוסקופיה, או שיש בדיקות נוספות? בתודה מראש עוז

לקריאה נוספת והעמקה
13/11/2010 | 16:59 | מאת: ד"ר עמוס נאמן

שאלה מנוסחת היטב. ראשית חשוב שתפנה ליעוץ מסודר. חשוב לשלול שאין גידולים בשלפוחית השתן , נראה שביצעת את הבירור האופטימאלי. במקרים כאלו במטופלים שלי אני נוהג לחזור על בדיקת ציסטוסקופיה מכיוון שידוע שניתן לפספס גידולים בציסטוסקופיה. לעיתים מקור הדימום הוא מהערמונית. ישנן תרופות שיכולות להקטין את הערמונית ולהפחית במידה מסוימת את הדימום. שוב אני מפציר בך לפנות ליעוץ מסודר. בברכה ד"ר עמוס נאמן

מנהלי פורום אורולוגיה