אבנים בשלפוחית השתן

בעלי לקה בסרטן הערמונית לפני 9 חודשים ביצע סי טי לעמוד שידרה ונמצאה אבן אחת בשלפוחית בגודל 9 ממ מאז הגילוי ביצע פעמים us וצילום ולא נראו אבנים בכלל לפני הפניה לאונקולוגית נדרש לבצע ctנוסף ונמצאו 4 אבנים הגדולה ביחנהם 14.5 מ"מ הוא מופנה לניתוח ונאמר לנו שיש שתי אפשרויות לבצע את הניתוח או דרך השופכה או לפרסקופיה. היינו רוצים לדעת מעט יותר על התהליך של לפרסקופיה במקרה זה ועל תקופת ההחלמה תודה רבה דנה

שלום רב ! אם הבנתי נכון מדובר באבנים בשלפוחית השתן. חסרים מספר פרטים קליניים חשובים כדי לענות על השאלה. ראשית לא ציינת איזה טיפול עבר בגין סרטן הערמונית: ניתוח ? קרינה חיצונית ? קרינה פנימית (ברכיטרפיה) ? חשוב להבין מדוע נוצרו אבנים: האם יש היצרות במוצא שלפוחית השתן, איזה טיפולים משלימים קיבל אם בכלל.לעיתים נוצרות אבנים על תפרים שלא נמסו כפי שאני רואה זאת, יש 3 אופציות טיפוליות: אנדוסקופיה, ניתוח פתוח, ניתוח לאפארוסקופי. השיקול איזה ניתוח מועדף צריך להילקח לאחר דיון מעמיק עם המנתח. לדוגמא: במידה ובוצע ניתוח לכריתת ערמונית רדיקלית לדעתי הניתוח הלאפארוסקופי מועדף פחות. יש לי פרטים נוספים לדיון בנוגע למקרה זה אך לא אוכל לדון בהם מבלי להכיר את המקרה על בוריו בברכה ד"ר עמוס נאמן

וואוו.. אז ככה הוא בן 77 ולא המליצו לנתח ולהסיר את הערמונית לפני שבועיים התחיל טיפול הורמונאלי. שבוע שעבר קיבל זריקה ראשונה באונקולוגית מבקשים להמתין 3 חודשים כדי על מנת להקטין את שטח הבלוטה לצורך הקרנות. האבנים לפי מה שראיתי בct ממוקמות זו ליד זו באיזור הפנימי של השלפוחית לכיוון איזור עמוד השדרה אציין שבביופסיה התוצאה 8 גליסון לא יודעת להוסיף פרטים נוספים אשמח לתגובתך דנה