ניוון רשתית ?

לד"ר שטרסמן שלום רב. השאלה היא לגבי סבתי, אישה מבוגרת כבת 70. היא סובלת מבעיה בראייה בעין שמאל מזה למעלה מ-10 שנים. כיום היא כמעט ולא רואה איתה. בעבר אמרו לה שאין טיפול לבעיה, וכך היא למעשה היא התנהלה במשך שנים רבות. בביקור לאחרונה אצל רופא עיניים, הרופא העלה חשד לקיום AMD גם בעין ה"טובה"- עין ימין ושלח אותה לביצוע צילום פלורסצאין. תוצאות הצילום : עין ימין (Rt) - שינוי RPE ודרוזן מקולרים קשים ורכים ללא עדות לדלף או CNV. עין שמאך (Lt) - מילוי 2 אזורים של Serous PED מתחת וטמפורלית לפוביאה. על פני הPED התחתון יש מיסוך מדימום ומוקדי דלף. מוקד נוסף של דלף מעל המקולה. בעקבות הצילום הנ"ל הופנתה לביצוע ICG לנסות לאפיין CNV : תוצאות הצילום ICG-SA : עין ימין (Rt) - אזורי מיסוך וצביעה של דרוזן עם צלקת מקולרית קטנה ללא פעילות או דלף. עין שמאל (Lt) - אזורי מיסוך מ-PED מעל ומתחת למקולה. שני מוקדים "חמים" המתאימים ל- CNV בחלק העליון של ה-PED התחתון. מוקד נוסף "חם" במרכז המקולה הדועך בשלבים מאוחרים. אודה באם תוכל להסביר מה משמעות התוצאות, האם מימצאי הבדיקות מעלים אכן מעלים תמונה של AMD - האם מדובר בבעיה ב- 2 העיניים או רק בעין השמאלית, שבה כאמור ידוע על בעיה מזה שנים. כמו כן מהו הטיפול המיושם כיום לבעיה (לייזר?), האם יש לדעתך מקום לנטול תוספי תזונה/ויטמינים שמפרסמים שעשויים למנוע החמרה של הבעיה. תודה רבה.

כנראה שמדובר בניוון במקולה AMD . כמעט תמיד כשזה מופיע אז זה ישנו בשתי העיניים. אם יש מוקד חם כנראה שיש חשד לנוכחות של צמיחת כלי דם חדשים מתחת לרשתית. במצב כזה יש לפעמים מקום לשקול מתן טיפול עם לייזר מיוחד הנקרא PDT. יש הגיון במתן ויטמינים MULTIVITAMINS .