דחוף

שלום בתי בת 3.7 ולאחר דלקת בשתן ובדיקת אולטה סאונד אובחן אצלה אגן כליה ימיני מורחב. כבר קבעתי תור לנפרולוג ילדים מומחה אך בנתיים רופא המשפחה הפנה אותנו לבדיקת צנטרפוג...משהו (סליחה על הבורות) והבנתי שבבדיקה זו מחדירים קטטר. האם חייבם לעשות בדיקה כל כך פולשנית או שעדיף לחכות לפגישה עם הנפרולוג? ניתנה לנו גם הפניה למיפוי כליות דינמי. אשמח לתשובתך בהקדם.

שלום שרון ! כדי לענות לך על השאלה אני צריך לראות את בדיקת ה- US ולהכיר את ההיסטוריה הרפואית שלה טוב יותר. שונה הדבר אם מדובר בזיהום ראשון בדרכי השתן עם הרחבה מינימאלית של אגן כליה לעומת זיהומים חוזרים מלווים בחום עם הרחבה ניכרת של אכן כליה ושופכן . בכל מקרה כדאי שתדעי שקיימות שתי אסכולות. הראשונה והמסורתית יותרת שאומרת שיש לבצע ציסטוגרפיה וגישה שממליצה קודם על ביצוע מיפוי כליות ורק אחר כך במידת הצורך לבצע ציסטוגרפיה. כלומר יכול להיות שאם תלכי לשני רופאים תקבלי המלצות שונות אני מנסה להתאים כל מקרה לפרוטוקול שלדעתי מתאים לאותו ילד. בהצלחה ד"ר עמוס נאמן