תינוק בן 4 וחצי חודשים
דיון מתוך פורום אורולוגיית ילדים
בוקר טוב, מאז הסקירה הראשונה התגלה הרחבת באגן כלייה שמאלית. לאחר שנולד התינוק עשה עוד שני אולטראסאונדים וגם בהם הייתה הרחבה. באחרון בגיל חודשיים ההרחבה הייתה של 85 מ"מ + הרחבה בגביעים (משהו כזה..). תוצאות בדיקת ציסטואורגרפיה- השלפוחית בצורה, מנח וגבולות תקינים. לא הודגם רפלוקס לשופכנים במילוי גדוש וגם בהתרוקנות. מעבר דרך השופכה חופשי. תוצאות בדיקת מיפוי כליות DMSA: כליה ימנית בגודל ומיקום תקינים- ללא פגמי מילוי קורטיקאליים (נפח 50, ID/CC% 0.44, קליטה 22%) כליה שמאלית- גולה מהימנית ובמיקום תקין- ללא פגמי קורטיקאליים (נפח 63, ID/CC% 0.47, קליטה 30%) אורך הכליות- RT: 5.7 LT: 6.6 רוחב הכליות- RT:3.8 LT: 3.5 בסיכום- הכליה השמאלית גדולה מהימנית, פרט לכך מיפוי כליות תקין. מה הממצאים האלו אומרים? האם הם אומרי שאין חסימה בשופכן ומדובר בא-סימטריה תקינה?
שלום סיגל, מיפוי DMSA מראה את התפקוד הכלייתי ומדגים אם יש צלקות . מיפוי זה לא נותן אינפורמציה לגבי דרגת החסימה . לכן לא ניתן לקבוע בשלב זה אם קיימת חסימה בברכה