אי ספיקה ורידית

שלום בת 64, סובלת מכאבים עזים ברגל מזה כמה חודשים, בצילום עמו"ש נמצא שינויים ניווניים בחוליות בעמו"ש תחתון, לאור זאת הופנתה לפיזותרפיה, אך זה לא שיפר את המצב. בביקור נוסף אצל אורטופד הועלה חשד לבעיית כלי דם עקב נפיחות גפה ימנית, בעיקר בקרסול. בבדיקת כלי דם נמצאו הממצאים הבאים: למקור אי ספיקה COLOR CODED DUPLEX SCANNER-בבדיקת הגפיים התחתונות ב ורידית :בצד ימין יש אי ספיקה ורידית קשה בעוצמתה ב וריד הספנה הקצרה :אין עדות לאי ספיקה ורידית בעלת משמעות המודינמית ב וריד הפמורליס השטחי וריד הפופליטאל וריד הספנה הארוכה במוצאו :בצד שמאל אין עדות לאי ספיקה ורידית בעלת משמעות המודינמית ב וריד הפמורליס השטחי וריד הפופליטאל וריד הספנה הארוכה במוצאו וריד הספנה הקצרה א. מה משמעות הממצא של אי ספיקה ורידית קשה בוריד הספנה הקצרה? ב. ממה זה נגרם? ואלו אופציות טיפוליות יש? ג. האם זה מסביר גם את הכאבים או רק את הבצקת? ד. בתוצאות הבדיקה נכתב שברגל ימין יש אי ספיקה ורידית בוריד הספנה, אך אין אי ספיקה המודינמית, לגבי רגל שמאל נכתב רק לגבי אי ספיקה המודינמית, האם זה בגלל שלא נמצאה בעיה ברגל שמאל? ושאלה אחרונה, האם לפנות דווקא לכירורג כלי דם או שאפשר גם לפבולוג (מה ההבדל ביניהם?) תודה רבה

אי ספיקה ורידית נובעת מאי ספיקת המסתמים בורידים - תלוי גיל , עמידה ממושכת , משקל וגורמים נוספים . מסביר נפיחות ויכול לגרום גם לכאבים. בשפת העם - דליות . ייתכן וכדאי לחפש סיבות נוספות לכאבים - גב ? נוירופתיה ? להדגיש כי ברוב הסיבות האלו אין לצערי פתרונות קסם לכאבים . ניתן להתיעץ עם כלי דם . איני יודע מה זה פבולוג [ נשמע כמו מומחה לורידים - אין דוקטרינה רפואית רשמית כזו לידיעתי לפחות ] . הכוונה בפענוח שלאי ספיקה אין משמעות מבחינת החזר הדם או יש .