גסטרוסקופיה - האין סיכון?

ד.נ. ידוע לי שקולונוסקופיה מומלצת לאנשים בגיל המבוגר, אך גסטרוסקופיה איננה מומלצת להם, ככלל. אבקש לדעת אילו סיכונים, אם בכלל, עלולים להיות כרוכים בכך שלא עוברים גסטרוסקופיה בגיל מבוגר - האם יש סיכונים דומים לאלה הכרוכים בכך שלא עוברים קולונוסקופיה (במקרה זה, כשלא עוברים גסטרוסקופיה, מדובר כמובן בדרכי העיכול העליונות)?

את צודקת שקולונוסקופיה היא בדיקה שמומלצת מעל גיל 50 כרוטינה ואילו לגבי גסטרוסקופיה אין המלצה לעשות בדיקה זו כרוטינה אלא רק באנשים עם תלונות מכוונות. למה? מטרת הקולונוסקופיה הינה גילוי מוקדם של פוליפים וגידולים במעי גס (שהם ממצאים די שכיחים ורובם לא גורמים לתלונות עד לשלב מתקדם). לעומת זאת, ממצאים במערכת העיכול העליונה (כשהם קיימים) בד''כ גורמים לתלונות בשלב די מוקדם. בנוסף רוב הפוליפים בקיבה לא מסוגלים להפוך לגידול ממאיר וגם שכיחות של גידולים בקיבה בארץ היא מאוד נמוכה יחסית לסרטן במעי הגס. מסיבות אלו כאמור גסטרוסקופיה מומלצת רק כשיש תלונות מכוונות (כגון כאבים ברום הבטן, ירידה במשקל, הקאות, דימום ועוד) או אנמיה מחסר ברזל.

ד"ר ניב שלום וברכה, בהמשך לתשובתך, אבקש הבהרתך ל-2 נקודות: א. האם זה נכון להבין ממנה שבהעדר סימנים כפי שציינת, אין סיכון בכך שלא עוברים גסטרוסקופיה? ב. האם, בהעדר סימנים כפי שציינת, אין טעם לעבור גסטרוסקופיה גם אם מדובר באדם (מבוגר, גיל שלישי) שלאימו היה סרטן קיבה בצעירותה? לימור