האם מוצדק לבצע קולונוסקופיה ?
דיון מתוך פורום גסטרואנטרולוגיה - הלל יפה
ההודעה שלך התקבלה בהצלחה
היא נמצאת כעת בבדיקת עמידה בנהלי הפורום
ההודעה צפויה להתפרסם תוך 24 שעות ממועד הגשתה
במידה וההודעה לא פורסמה בתוך 24 שעות, מומלץ לעיין שוב בנהלי הפורוםולהעלות את ההודעה מחדש.
שלום, שאלתי לגבי אשה בת 88, סובלת מדמנציה, סוכרת, אי ספיקת כליות כרונית, אבנים בכיס המרה. לפני כשנה וחצי בבדיקת ct אובחן sol of cecum. לאחרונה סבלה מאנמיה מחוסר ברזל, קיבלה מנות דם. הרופאים וגם בני המשפחה מתלבטים אם לבצע קולונסקופיה עם ביופסיה מהגוש,ואז ייתכן שיהיה צורך בניתוח, או להשאיר את המצב כפי שהוא ולטפל בבוא העת בחסימת מעיים, במידה ותהיה ,עם תרופות משככי כאב. אין לה תיאבון, היא ניזונה רק מאנשור. עקרונית, מה דעתך במצב כזה?, לאור גילה ומצבה. במידה ויוחלט על ביצוע קולונסקופיה, מה החומר המתאים לריקון המעיים? הבנתי שסופוקולס לא מומלץ במצב כזה, השאלה אם מרוקן מתאים או משהו אחר כמו סיפולקס ? תודה וחג שמח
.
לא ברור לי למה עולה כעת שאלת קולונוסקופיה וניתוח אם הנגע אובחן כבר לפני שנה וחצי ואז לא נעשה דבר. מה הישתנה? נראה כאילו כבר נעשתה החלטה, לא כן? מדובר בשאלה מוסרית לא פשוטה. יש לדעתי לבצע קונסוליום של רופאים מטפלים (גסטרואנטרולוג + כירורג) יחד עם החולה ועם בני המשפחה, לדבר על האפשרויות כולן, כדי להגיע להחלטה הנכונה ביותר עבורה. לשאלתך על הכנת המעי, בגילה יש להשתמש במרוקן.