בירור גסטרו - מצב לא ברור

שלום, אני שואל בשם בת הזוג שלי, בת 30, עם אבחון של מחלת קרוהן לפני 10 שנים. מאז ההתקף ההוא במעקב קבוע, ללא התקפים נוספים. בנוסף ברקע, מעי רגיז. בחודשיים האחרונים חלה החמרה במצב שלה. מצד אחד שלשול ודחיפות לרוץ לשירותים עם צמרמורות קשות כשזה קורה. או לסירוגין עצירות. לפעמים טוענת שחייבת לרוץ לשירותים אבל "יוצא רק ריר וקצת דם". בנוסף, הזעות לילה, משהו שלא היה אף פעם לפני. לא מוריד במשקל. בבירור אצל הגסטרו שטיפל בה לפני עשור ואבחן לה את הקרוהן: בדיקות דם תקינות למעט ASCA גבוה - ולכן היה חשד שהקרוהן חזר בדיקות צואה תקינות (כולל קלפרוטקטין) בדיקת MRE תקינה בדיקת דם נוספת הראתה עלייה מאוד מתונה ב CRP (0.6), רופא המשפחה אמר שזה לא מעניין. התור הבא לגסטרו הוא בעוד חודש, בנתיים היא סובלת. אשמח לקבל כיוון או הסבר לגבי מה אמור להיות המשך הבירור תודה!

שלום רב, חסר מידע לגבי מידת מעורבות המעי, מתי בוצעה קולונוסקופיה אחרונה. מהו הטיפול הקבוע. האם סבלה מפיסטולות פריאנאליות בעבר. האם ישנם סימנים של זיהום בדרכי השתן/דלקות ואגינאליות. התיאור מתאים לטנזמוס עם מעורבות דיסטאלית של הרקטום. כלומר פרוקטיטיס. ניתן בשלב ראשון לטפל בחוקנים (5ASA וסטרואידים). צריך להבדק גם ע"י פרוקטולוג. ולנסות להקדים את התור לרופא הגסטרו המטפל כי רושם כי מדובר במחלה לא מאוזנת/התלקחות.