נגיף PARVO ומות עובר
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
ד"ר הלפרין שלום, לדאבוני, לפני 8 שבועות אובחן אצלי IUFD בשבוע ה41 להריוני. 12 שעות לאחר האבחון ילדתי את בתי ללא רוח חיים. שלחנו את השילייה לנתיחה וכן את התינוקת אך לצערי טרם הגיעו תשובות. בינתיים נשלחתי לבדיקת PARVO, ונמצא כי IgM- שלילי IgG- חיובי אני מבינה כי החיובי משמעו כי ישנם בגופי נוגדנים לנגיף. רציתי לשאול: 1. האם ישנה דרך לגלות את האם ההדבקה התרחשה לפני או במהלך ההריון? היה לי אירוע אחד במהלך ההריון בו חליתי, מיני תסמינים של שפעת, ללא חום, בשבוע 25. 2. במידה וההדבקה התרחשה בזמן ההריון... האם סביר שנגיף הפרוו יגרום למות עובר בשבוע 41? 3. האם ישנם סימנים בניתוח השילייה או התינוקת שיוכלו להצביע על הידבקות בנגיף? אציין כי מזה 5 שנים אני חשופה לילדים בגילאי הגן במסגרת עבודתי, כך שסטטיסטית (לדעתי לפחות) יש יותר סיכוי כי ההדבקה בוצעה טרם ההריון. מודה לך מראש על התשובה, הדס.
שלום הדס, בנתונים המופיעים בשאלתך א י ן כל עדות להדבקה בנגיף ה'פרוו' לאחרונה (ה-IgG ה'חיובי' מעיד ר ק על הדבקה כזאת בעבר). הרבה בריאות אפי
ד"ר הלפרין, תודה על המענה. אני מבינה כי משמעות הנוגדנים היא מהדבקה ישנה... השאלה היא האם ניתן לדעת עד כמה ישנה ההדבקה הזו? באיזה שלב נוגדני ה IgM הופכים לשליליים? שנה מההדבקה? חצי שנה? והאם באופן תיאורטי, ייתכן מקרה של הדבקה ראשונית בPARVO בשליש הראשון או השני להריון שיוביל למות עובר ברחם בשבוע 41? האם הנגיף יכול להיות עד כדי כך פטאלי? תודה