פתרון לזיהומי בתי חולים

העמידות האנטיביוטית הינה אסון ממשי בהתהוות, שרוב הציבור בישראל אינו מודע אפילו להיקפו ומידת חומרתו. הכליה מתעצמת והולכת ועושה בנו שמות כאן ועכשיו ומפילה בנו חללים רבים מכל מלחמה. משרד הבריאות החל רק עתה לחשוף את הנתונים המזעזעים: אלף חמש מאות (1,500) ישראלים נפטרו ב 2010 כתוצאה מזיהומים עמידי אנטיביוטיקה, 7% יותר מ 2009. 3,500 הדבקות מחיידקים עמידים שמקורם בביה"ח – יותר מ 40% הסתיימו במוות לפי נתוני מש' הבריאות שפורסמו לראשונה ב 2.3.11. לפי עיתון הארץ מ 10.4.11: העלייה המדאיגה ביותר בארץ, בשיעור של 11.5%, היא במספר המאושפזים שנדבקו בחיידק אי-קולי, העמיד לאנטיביוטיקה. בשנת 2010 נמנו 1,600 מאושפזים שנדבקו בחיידק. מאז אוקטובר 2010 דווח על שני ישראלים שאובחנו כנשאי חיידק המעיים הקטלני המכונה "סופר באג" ובעגה הרפואית 1-NDM. החיידק, העמיד לכל סוגי האנטיביוטיקה הקיימים, עבר מהודו למדינות המערב בשנה החולפת. בר הסמכא העליון בישראל המופקד על המדוכה הינו פרופסור יהודה כרמלי הממונה כראש המרכז הארצי לעמידות אנטיביוטית במשרד הבריאות. בינואר 2010 התראיין כרמלי אצל גבי גזית וכאחראי הממונה מטעם המדע והרפואה הממסדית הישראלית העכשווית, גרס כך: "בארה"ב זוהי אכן מגפה, אבל בארץ עדיין לא רואים את התופעה...הבעיה בארץ קטנה מאוד". כל אימת שכרמלי נדרש לנושא בראיונות הוא מציע מזה שנים רק פתרון שגור ובנאלי אחד ויחיד – יתר ניקוי, יתר חיטוי ויותר בידוד חולים. כרמלי טוען בסמכותיות שגישה זו מוכיחה את עצמה בחו"ל ואכן מביסה את תופעת העמידות ומסיגה אותה ושאל לו לציבור בישראל להוגיע את מוחו הקטן בעניין יתר על המידה, הרי "המומחים" בשטח. אם נעזוב את זה לכרמלי, בשנת 2011 ימותו כ 1650 מקרבנו לפי התחזיות וישועה לפי כרמלי - אין. נראה שכרמלי המופקד על ההתמודדות עם האסון הלאומי הזה, הוא המבין אותו פחות מכל. לא רק שהוא מתכחש להיקף האסון, אלא שהוא מציע פתרונות בלתי ישימים שאבד עליהם הקלח. נדמה שכרמלי עומד בבסיס הבעיה ואף מניד בצער ומבשר שאין פתרון באופק. ואולם, כרמלי מכיר היטב, מסתיר ביודעין ומונע במכוון מסיבותיו הוא את הפיתרון הזמין האחד והיחיד הקיים. אני יודע זאת מידיעה אישית, שכן פגשתי בפרופסור הנכבד בזמנו והצגתי לו את הפיתרון בפרוטרוט, רק על מנת להיענות בדחייה אדנותית, מתנשאת ובלתי מנומקת. כרמלי המופקד על חיינו, מגלם בהתנהלותו את הקונספציה שקדמה למלחמת יום כיפור וממיט עלינו אסון. אני מאחל לו שלא יצטרך לתת על כך את הדין לחברה ולמצפונו, שכן הוא זורה חול בעיני הציבור ביחס לישועה הקונקרטית הישימה האחת והיחידה שהוא מכיר ומסתיר. אמנם אין זו אשמת כרמלי ושאר בני המאה העשרים שמומחיותם הינה פרי דוקטרינה מופרכת, מזיקה, מושרשת ורבת שנים של אנטיביוטיקה רחבת טווח וחיטוי כימי אינטנסיבי וחסר אבחנה. במקום ניהול מיקרואקולוגי רציונאלי ובחינת אפשרויות חדשות להתערבות מסכלת וממוקדת בזנים עמידים, כרמלי מטיף ומתחפר, ממשיך, מוביל ודבק בדוגמטיות קנאית במאמץ המתמשך, המופרך, הנואל והאנכרוניסטי - לבער את המיקרובים המזיקים על ידי חיסול כלל הסביבה המיקרוביאלית בה הם מתקיימים. אנו מאבדים חיים לבינוניות ממסדית בנאלית וחסרת המעוף, לאינרציה ממסדית, שמרנית וחסרת דעת ולרפלקסים ביורוקרטיים שגורים וחסרי דעת. כרמלי כבר אמור היה להבין לפני כולם שדווקא דוקטרינת החיטוי עצמה, היא היוצרת לחץ סלקטיבי ומקנה יתרון תחרותי למיעוט החיידקים הפתוגניים הידועים לכל רופא בישראל כמו MRSA ו VRE. הפתרון של פרופסור כרמלי להתמודדות ? "שיטפו יותר ידיים". חוכמת סבתא ישנה ומופרכת על חשבון מדע, קידמה, חדשנות וחקירה. קיים למרבה המזל פתרון חד משמעי ופשוט להפליא. החלופה האחת והיחידה הקיימת לאתגר העמידות הינה: Phage Therapy או פאגותראפיה - טכנולוגיה בדוקה, בטוחה ונקייה לחיסול חיידקים מזיקים. ניתן להקים במהרה ובעלות זעומה אוסף בקטריופאג'ים ארצי נגד פתוגנים חיידקיים עמידים וידועים ולהפיק במהירות, לפי הצורך, תכשירי מניעה, הגנה וריפוי לטובת טיהור הזיהומים העמידים הפושים במערכות בית החולים וריפוי החולים שאיתרע מזלם להידבק מהם (למעשה, אחד מתשעה מאושפזים בישראל, לפי הערכות עדכניות). הפתרון נמנע מאיתנו רק בגלל קונספציות מופרכות, דוקטרינה הרסנית, אינרציה ממסדית, שיקולים זרים של ממונים, או סתם אוזלת יד. בל נסכין לגזירת המוות רק בגלל בינוניות חסרת מעוף הנישאת אך ורק בכוח חשיבות עצמית מנופחת של ברי סמכא, כביכול, המנכסים לעצמם את ההתמודדות. בל נובס על ידי ממסד חסר ישע, עת שהפיתרון גלוי לכל הדיוט. חברת "פאג' ביוטק" מוכנה להציע את מומחיותה לקידום פתרונות פאג'יים בהתמודדות עם בעיות חיידקיות בישראל. החברה קמה בשנת 2000 מפתחת ומשווקת מגוון תכשירי פאג'ים יעודיים לבטיחות מזון וחקלאות. לאחרונה החלנו בשיווק תוספי מזון וחומרי טיהור משטחים מאושרי FDA עבור אי.קולי, ליסטריה וסלמונלה. תכשירים אלו זמינים כבר עתה לריפוי זיהומים ומניעתם. אשר וילף – מנכ"ל פאג' ביוטק בע"מ

אז מדוע עד היום היא לא זכתה ליישום בבתי החולים?

כל אדם שפוי יגיד לך שהוא מעדיף לרחוץ ידיים מאשר לחלות במחלה זיהומית ושחייו יינצלו ע"י אנטיביוטיקה (או טיפול בפאגים). לכן מדובר בשלבים שונים של מאבק במחלות, רחיצת ידיים היא בשלב המניעה וטיפול בפאגים הוא בשלב הטיפול, והם לא סותרים זה את זה.