שלום וברכה - מקרה FUO

דיון מתוך פורום  מחלות זיהומיות

12/01/2010 | 17:12 | מאת: משה ח

שלום וברכה אני מודה לך מראש את תשומת הלב - אשתדל לקצר על אף המקרה המורכב אני בחור בריא בד"כ בן 31 לאחר חודשיים של FUO (החום נע בין 39 לבין 39.5)שהחל כשבועיים לאחר ניתוח קטן באף (הרחבת מחיצות ופתיחת סינוסים)אציין שיש לי חוסר ב G6PD ונטלתי כדור אופטלגין יומיים לאחר הניתוח - במהלך ה FUO הייתה ירידה בכדוריות הלבנות ובהמוגלובין. אושפזתי ובמהלך הברור נשלחתי להרבה בדיקות : מח עצם (הביופסיה הראתה שהמח עצם ראקטיבי), שקיעת דם : 70 וחום גבוה כאמור.(כמו כן תרביות וסרולוגיות למיניהן שיצאו שליליות) לאחר שלשה שבועות החום ירד וחזר שוב לאחר שבוע וחצי אך לרמה של 38.5 . ,אושפזתי שוב, החל ברור של CT ומיפוי גליום וספקט (לא פט סיטי), הגליום לא הראה שום קליטה ובCT יצאו בלוטה במפשעה בכל צד בגודל 1.5 ס"מ, כמו כן קבלתי אנטביוטיקה דוקסילין ואוגמנטין 875 מ"ג במשך שבועיים. הבלוטות במפשעה נבדקו ע"י מנהל המחלקה ונמצאו ככל הנראה גמישות ורכות. שוב ירד החום לאחר שבוע וחצי ועתה אני ללא חום כבר כחודש אציין ש ה LDH במהלך האישפוז בשיא החום היה 588 ולאחר שבוע ירד ל 420 ולאחר מכן ל 320, כמו כן השקיעת דם ירדה ל 56. כיום אני ללא חום כאמור, שקיעת הדם הינה 32 וספירת הדם תקינה לחלוטין (פרט לאאזנופילים מעט גבוהים) והLDH הינו 290 ושאר תפקודי הכבד תקינים. אציין שבהמלך המחלה הייתי מאוד חלש אך לאט לאט התחזקתי. שאלתי הינה, האם סביר שכל מה שהיה לי היה כתוצאה מנטילת האופטלגין ? (אציין שוב-יש לי חוסר ב G6PD) אציין שאני חש כאבים הולכים ושבים במפשעה וכן כאבי בטן (אני כבר 4 שבועות ללא אוגמנטין)בבדיקה אצל רופא משפחה הוא חש בבולטות במפשעה אך לטענתו הם קטנות. אני מודה לך שוב על תשומת הלב - אשמח לתשובתך בברכה ותודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום משה, חום כתוצאה משימוש בתרופות נמצא באבחנה מבדלת של כל FUO, ויתכן שזו היתה גם הבעיה שלך. הרבה בריאות אפי

07/02/2010 | 01:00 | מאת: גדי

ראשית, ממתי נטילת תרופות גורמת לשקיעת דם מוגברת?? אולי לחום כן אבל עובדה שיש לו שקיעת דם גבוהה? בכל אופן גם לי היה חודש וחצי חום לאחר מכן היתה הפוגה של חודשיים ואח"כ שוב כחודש וחצי חום. דוקסילין לא עזר, ולפני שנתנו לי סטרואידים , החום החל לרדת. יש לציין שקיעת דם גבוהה מאד, חומים מטורפים וחולשהנוראית. נערך בירור מקיף באישפוז אך לא נמצא דבר מתסכל מאד וממש גרם לחרדות תרגיש טוב, אשמח לעזור במידע שלי יש

מנהל פורום מחלות זיהומיות