מה יהיה שוב
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
ד"ר הלפרין היקר שלום שלום. רציתי להיוועץ בך. בתי בת השנתיים ו - 9 חודשים אומרת שכואב לה הגרון מיום ראשון אחה"צ. יש גם מעט שיעול (שכבר נמשך לכשעצמו 3 שבועות) ונזלת (מחודשת, כי גם זה יש לה און אנד אוף).בכל מקרה, כל זה היה ללא חום עד שלשום בערב (יום שני בערב). החום במשך יממה עמד על 38 פלוס מינוס ולא זז, ויממה נוספת עלה בהדרגה עד שלפני שעתיים הגיע ל 40 מעלות. היינו שלשום אצל רופא הילדים שטען שזה ויראלי. ומכיוון שהיא לא מפסיקה להתלונן, התחילה לרייר מאוד, חסרת שקט ונודניקית לפתע (ילדונת מקסימה ונוחה ופתאום...הצילו) החלטתי לקחתה שוב למרפאת הילדים. בעלי לקח ושם מצאה הרופאה אודם ניכר באזור הלוע ובחיך כולו (כנראה הרך). נלקח בכל מקרה לבקשתי משטח גרון כדי לשלול סטרפ A. קודם כשנמדדו 40 מעלות הבחנתי בשני נגעים בשפה התחתונה באזור הפנימי, על הרירית הרכה. ישר נעמדו שערותיי ונפל לי האסימון שיש מצב שזו הרפאנגינה שוב (היה לה בגיל שנה וחצי וזה היה קשה מנשוא עד שמצאנו עז חביבה שהחזירה את הילדה למצב חיוני אחרי שהיתה זומבי מהלך 36 שעות ללא רצון לאכול ולשתות כלום). עכשיו היא שותה אך בקושי אוכלת. שאלותיי: 1. האם נשמע כמו קוקסאקי? 2. האם יש וירוס אחר שמציג תמונה קלינית שכזו? 3. האם כל נגיפי הקוקסאקי רגישים לחלב העיזים הטרי? האם יש טעם לנסות וכמובן אצל עז מחוסנת וכו'. 4. לאור תאור המחלה עד כה האם נותרו ימים רבים לסיומה? באיזה שלב אנו נמצאים והאם כרגע זה השלב הקשה ביותר בכל הלך המחלה? מתי צפוי לעבור החום המזעזע הזה? 5. מה שמטריד את מנוחתי זהו בני הקטן בן ה - 11 חודשים. הילדון הזה חי בין הטיפות ,הויראליות יש לציין, של אחותו ושורד לתפארת מדינת ישראל. כרגע - שום דבר בינתיים. הוא בסדר גמור. למיטב זכרוני זמן דגירת הקוקסאקי נע בין 3-6 ימים. האם נכון? 6. האם סביר שבסיבוב הזה כבר לא יידבק? 7. האם הוירוס מדבק מאוד? הם לא ממש נוגעים זה בזה כי הבת שלי לא ממש מתה על אחיה הקטן. אבל בלתי נמנע שלעיתים היא מגישה לו איזה צעצוע...בסה"כ עד יום שני בערב לא ממש הקפדתי בטירוף (רק חצי טירוף). 8. במידה וחלב העיזים הטרי יעזור כמו בעבר, ובמידה והחום ירד מיידית כמו אז, האם ניתן להניח שאין היא מדבקת יותר? מתי ניתן להניח כזה דבר? האם הוירוס קיים אך לאור חלב העיזים שיינתן לא יצליח לחולל אצלה מחלה אך אצלו כן? 9. כמה זמן חי הקוקסאקי על הצעצועים ועל המשטחים? 10. האם הסיבה שהמחלה כרגע אינה קטסטרופה כמו שנה שעברה (עדיין זוועתית הרבה יותר מסתם מחלת גרון שגרתית או שיעול וכו') היא כי בתי פיתחה נוגדנים בעבר? 11. האם סביר שבעלי ואני נידבק או שלרוב מבוגרים לא נדבקים? אשמח להארותיך . תודה רבה. ענבר.
שלום ענבר, 1. מחלת בתך נשמעת כמו זיהום נגיפי, אך אינני יכול למקד את דווקא את ה'קוקסאקי' כנגיף האשם. 2. אינני מכיר עבודה מדעית שבדקה את השפעת חלב העיזים על הלזיות בריריות שנגרמות מנגיפים שונים, לרבות ה'קוקסאקי'. 3. אני חושש שאין ביכולתי גם לצפות את קצב התפתחות המחלה של בתך ואת קצב החלמתה ממנה, או את סיכויי ההדבקה של אחיה הקטן ושלך ושל בעלך ממנה. הרבה בריאות אפי