ד"ר הלפרין, המון תודה על התשובה המהירה
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
וברשותך, שאלת המשך בנוגע להידבקות מכוונת בשפעת החזירים למטופל דיאליזה שעתיד לעבור השתלת כליה בעוד כ-3 חודשים. תשובתך היתה כי "לא מומלץ לבעלך להידבק בשפעת- לא עכשיו ולא בסתיו/חורף הקרוב." ברור לי כי באופן כללי לא מומלץ לאף אחד לחלות אף פעם... אך שאלתי (המעט מתחכמת, אני מודה) היא מדוע לא עדיף לו להדבק עכשיו, כל עוד הוירוס בגרסתו החלשה יחסית וכל עוד המערכת החיסונית שלו תקינה יחסית, רק כדי לרכוש נוגדנים, שהרי, כאמור, לא יספיק לקבל חיסון לפני השתלת הכליה, ולאחריה - המערכת החיסונית שלו כבר תהיה חלשה בהרבה ולכן הסיכוי להדבקה יהיה גבוה יותר (ובמקביל, הוירוס צפוי להיות קטלני בהרבה). האם שפעת החזירים בגרסתה החלשה הנוכחית בכל זאת מסוכנת לחולי דיאליזה ?
שלום שרית, שתי סיבות עיקריות לתשובתי הקודמת: 1. חולה דיאליזה איננו בהכרח במצב חיסוני גרוע יותר מחולה אי-ספיקת כליות שעוד לא נזקק לדיאליזה. 2. נגיף השפעת שקיים כיום (המכונה 'שפעת החזירים') איננו בהכרח אותו נגיף השפעת שיגיע לישראל בחורף הקרוב, ותחלואה בו לא בהכרח תגן מפני תחלואה בנגיף השפעת העתידי הזה. הרבה בריאות אפי