CMV ו IUGR בהריון
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
שלום רב, בתחילת ההריון ביצעתי בדיקה לCMV. נמצא IGG חיובי (21) ו IGM שלילי. כיום בחושד שמיני התגלתה אצלי תסמונת IUGR (חוסר התאמה בין גיל ההריון לגיל העובר). על מנת לשלול ספק לזיהומים, ביצעו לי שוב בדיקת CMV והפעם יצאIGG שלילי ו IGM שלילי. שאלותי הן: 1. כיצד לפתע נעלמו הנוגדנים שהיו לי בעבר ל CMV? קראתי שהדבקה חוזרת גורמת לשינוי בכמות הנוגדנים. האם הכוונה להעלמות הנוגדנים או לגדילה בכמותם? 2. יש פער של 7 חודשים בין שתי הבדיקות. האם יתכן שנדבקתי במהלכם? 3. האם יש זנים שונים של CMV שכדאי להיבדק להם (מלבד הבדיקה הרגילה בקופת חולים)? 4. בנוסף לבדיקת ה CMV, שללתי גם אדמת, אבעבועות רוח, טוקסופלזמה והרפס. האם קיימת מחלה זיהומית נוספת שיכולה לגרום בהאטה של הגדילה בעובר? 5. במהלך עבודתי נחשפתי לגללים של עכברים וחולדות (אני עובדת במעבדה...). שמעתי על מחלת LCMV שגם עלולה לפגוע בעובר. האם היא קיימת בישראל? כשביררתי על בדיקה למחלה זו, הרופא אמר לי שזו אותה בדיקה שעושים ל CMV. האם זה נכון (למרות שראשי התיבות של שתי המחלות שונים לגמרי). אודה לתשובתך המהירה (אני מצפה ללידה בעוד כשבוע וחצי).
שלום גלית, קשה להסביר מדוע "נעלמו" הנוגדנים (לדעתי הם לא נעלמו אלא כמותם ירדה מתחת לסף הבדיקה), אך בלי קשר לכך - אין אצלך עדות להדבקה ב- CMV ו/או לקשר נסיבתי בין ה- IUGR לבין CMV. LCMV הוא נגיף שונה לחלוטין מה- CMV, וניתן לבדוק נוגדנים אליו במעבדות וירולוגיות מיוחדות (את יכולה לנסות להתקשר למעבדה המרכזית בתל-השומר כדי לברר זאת). את יכולה להתקשר גם למרכז הארצי לייעוץ טרטולוגי בטלפון 6243669 - 02 כדי לברר אם הם ממליצים על בדיקות נוספות לברור סיבות ל- IUGR. הרבה בריאות אפי