שיעולים ופעימות- מה לעשות ?
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
ד"ר הלפרין שלום אולי אתה תוכל לעזור לי. אני בת 52 ולפתע ביום שבו חזרתי מטיול בחו"ל (צפון איטליה) , התחילו התקפים של שיעולים ותחושת חנק ופרפורים בלב. וחולשה. אין חום ואין ליחה.ההתקפים מפוזרים לאורך כל היום ובעיקר אחה"צ ובערב , בזמן מאמצים (אוכל, הליכה ודיבור) וגם במנוחה.במשך הזמן המצב היה גרוע יותר, לא יכולתי לישון כבר בלילות בגלל הפרפורים , וכמו כן השיעולים הפכו להיות עם הזמן יותר כבדים וממושכים + שינוי בצלילים . עד כה כל הבדיקות תקינות: בדיקות דם, בלוטת תריס, לח"ד ודופק, אקו לב, ארגומטריה, ותפקודי ריאה . בהולטר נרשמו פעימות מוקדמות פרוזדוריות מרובות (עד 570 בשעה). תרופות נורמיטן ואח"כ פרולול לא עזרו (והנורמיטן גם החליש אותי מאד). כרגע חזרתי עם תוצאת בדיקה נוספת : CT ANGIO לבית החזה. בבדיקה נשלל PE , הריאות נקיות ואין בקע סרעפתי. לפני 5 ימים התחלתי טיפול באנטיביוטיקה RULID (טיפול ל- 10 ימים, כך שאני כבר בחצי הדרך) ,ומיד היה שיפור במצב, אבל לא שיפור גדול ,והשיפור תקוע באותה הדרגה, עם נסיגה מדי פעם. כל הסימפטומים נמשכים (פעימות, שיעולים וחולשה) אבל בעוצמה ותדירות פחותים. ותחושת החנק היא עכשיו מינימלית. כך שבהחלט יש הקלה, אבל לא קפיצת מדרגה ממשית. אני כבר ממש מיואשת.היום מלאו חודש + 3 ימים מאז שהכל התחיל , ועדיין אין אבחנה. אם כל הבדיקות עד כה תקינות, מה יכול להיות הגורם לכל זה ? לאיזה כיוון אני ממשיכה מכאן ? מחכה לתשובתך בקוצר פעימה, תודה, אורלי
שלום אורלי, אחד הההסברים האפשריים לשיעולים טורדניים וממושכים (גם אצל בני 52) היא מחלת השעלת (PERTUSSIS). יחד עם זאת, אפשרות זאת איננה מסבירה את תחושת פעימות הלב החריגות הרבות (שגם תועדו אצלך). נסי להשלים את הטיפול האנטיביוטי שנרשם לך (המתאים גם למחלת השעלת), ואם בסיומו לא יחול שיפור תצטרכי להמשיך ברור (כנראה ע"י קרדיולוג/ית). הרבה בריאות אפי