אמפותריצין B

לד"ר אפי שלום, בזמנו פניתי אליך בנושא קנדידה גלברטה בנרתיק. בינתיים, ביצעתי בדיקת רגישות לפטריה, והתוצאה היא: הפטריה רגישה לאמפותריצין B. רגישה באופן חלקי ל VORICONAZOLE. יציבה לפלוקונזול ואיטרקונזול. אך, מסתבר שאין כיום שום טיפול מקומי באמפותריצין B בישראל. התרופה קיימת רק בזריקות. (בחו"ל כנראה שיש גם תרחיף וקרם). מה לדעתך ניתן לעשות? (את ה-Vfend אין סיכוי שאקבל מאחר ומוגדרת כ"מצילת חיים" וגם הרגישות היא חלקית). אודה על עצתך, אורנה