ספירת דם לתינוקת-גיל שנה וחודשיים
דיון מתוך פורום רפואת ילדים
שלום רב, ביתי בת שנה וחודשיים, ביצענו ספירת דם שגרתית ולאחר קבלת התוצאות קיבלנו הנחייה מהרופאה לעלות את מינון הברזל של הילדה ל-20 טיפות ביום למשך 3 חודשים.להלן תוצאות הבדיקה, אשמח לקבל את חוות דעתך בעיניין. WBC-15.5 RBC-4.87 HB-12 HCT-34 MCH-24.6 MCV-69.8 LYM%-32 (חורג מתקן - מינימום 50) Mono% - 8.9 EOS%- 13.3 (חורג מהתקן - מקסימום 7) PLT-301 MPV-9.8 תודה רבה.אפרת
שלום ראשית, מקובל להביא חוות דעת של רופא מטפל. כי כול בדיקת דם זה לא שלב הראשון באיבחון מצבה אך השלב האחרון - כלי עזר אחרי אנמנזה, בדיקה גופנית אך, בכול זאות, זו התשובה: המוגלובין וכדוריות אדומות תקינות, זה בכלל לא אומר שילד לא זקוק בתוספת קבועה של ברזל, כי קצב גדילה שלו נשאר מסחרר וגוף זקוק וזקוק בכמויות ברזל עדירות (וכול בנדם, בכול גיל, עד 120 זקוק בהספקת ברזל - או באוכל או בצורת תרופה, עדיף - באוכך, רק בכמויות יחסית קטנות לעומת ילדים) ומקור הכי בריא, טבעי ויעיל מבחינת ספיגת ברזל שאין לו מתחרים - זה בשר בקר (תחון, כמובן) - הוא הכי אדום מכול סוגי אוכל שלנו כי!!! הוא עשיר בהמוגלובין, פשוט בהמוגלובין שנמצא בתוך שרירים קוראים מיוגלובין ממילה שריר בלטינית - בגלל שהוא טאום של המוגלובין הוא נספג הכי טוב בהשוואה עם כול מקורות ברזל תזונתיים אחרים, כולל ברזל בצורת תרופה. שתי קבוצות באוכלוסיה הכי זקוקות בברזל/בשר פרה: ילדים כי הם עדיין גודלים וגוף זקוק בכמות גדולה מאד של ברזל ונשים בתקופת מחזוריות כאשר הן מאבדות כמויות עדירות של דם איכותי (זה כמובן לא דם "רע, מלוכלך" וכדומה - זה דם נורמלי לחלוטין) אז - בשר כול יום ולא להגיב לכול צעקות על כולסטרול - זה חומר חיוני לגוף, אך זה כבר סיפור אחר, אין כאן מקום לזה) על דם לבן של ילדה - את לא מביאה נתון שהוא מי הכי חשובים - כמות נויטרופילים, שעלייתם אומרת על תהליך זהומי. אך לפי לימפוציטים נמוכים לגילה (מי גיל 5 ימים ועד גיל 5-6 שנים יחס בין נויטרופילים ולימפוציטים הוא הפוך מי למבוגרים יותר, אך לעתים קרובות מעבדות מפיצות תוצאות על טפסים שהם סטנדרטיים למבוגר ולא מסבירות לאמה דבר כזה ואמא נכנסלת לחץ שווץ המעבדה שלך - כול הכבוד לה - דווקא כן מסבירה לך שזה נצוך לגילה. אז לילדה עם לימוציתים נמוכים לגילה, שזה באצמו לא חשוב לך בכלל, אפשר לנחש שנויטרופילים שלה בסביבות 55-60% שזה כן סימן - סימן של תהליך זהומי אז קרוב לוודאי שעשיתם בדיקה סמוך לאחרי מחלה זהומית וזה יסתדר כמובן בעוד זמן מה אחרי סוף המחלה EOS זה אוזינופיךים. מקובל לחשוב שעליתם בא'יפין מעידה על מצב אלרגי - לא אלרגיה למה שהו מסויים (סוג אוכל, תרופה) - אל נטיה להגיב בצורה אלרגית לכול מני גורמים. אין לך בכלל מה לעשות בדבר. פשוט עובדה. ולפעמים זו פשוט עליה זמנים שוב כתגובה למחלה וויראלית - לא להתיחס. אז שורה תחתונה: 1. אים אנמיה למרות שיש צורך קבוע בהספקת ברזל 2. ילדה בתקופה אחרי מחלה - אם לא קשה לך, אולי תעני עם ספור קצרצר על מה שקרה בשבועות האחרונים ועם מספר נויטרופילים - לצורך למודי לבני פורום אחרים
שלום, הילדה סובלת מאנמיה קלה מאד. הטיפול שהומלץ הינו מספק בהחלט ולא צריך מעבר לזה.