כאב ממוקד בירך שמאל-ילד בן 6.5

שלום רב, בני בן 6.5 מתלונן כבר שבועיים על כאב ממוקד בירך שמאל מעל הברך. הוא קופץ, משתולל, רץ ומשחק כדורגל רגיל ובלילה מתחילים הכאבים. עשינו בדיקות דם כולל PCK ו-ESR הכל יצא תקין כולל שקיעת דם. צילום רנטגן יצא תקין. הרופא אמר לתת לו נורופן במשך 5 ימים רצוף כל 6 שעות ולאחר מכן להפסיק ולראות אם הכאב חוזר. במהלך הטיפול בנורופן הוא לא התלונן על הרגל אפילו פעם אחת. אתמול הוא קיבל נורופן פעם אחרונה בשעה 18:00 והתעורר בלילה מכאבים, נרדם וקם בבוקר רגיל והלך לבית הספר כאילו כלום לא קרה. בשעות אחה"צ התלונן שוב על כאב בירך. מה זה יכול להיות אם כל הבדיקות תקינות כולל צילומים? איזה בדיקות מומלצות להמשך בירור? לתשובתכם אודה.

תלוי בחשד קליני (התרשמות של רופא) יש להמשיך בירור במידה וסיבת הכאב לא ברורה. זה יכול להיות MRI או CT או אולטראסאונד או מיפוי. לכל בדיקה יכולת שלה ורופא (אורטופד או ריאומטולוג ילדים) יבחר את הבדיקה הנכונה.

תודה ד"ר על תגובתך. בדיקה פיזית של 3 רופאים הייתה תקינה. אין נפיחות, אין אודם, אין גוש במקום, במהלך הבדיקה לחצו על האיזור הכואב והוא לא קפץ או חש איזשהו כאב. האבחנה של שלושתם הינה פסיכולוגית שכן כל הבדיקות כולל הבדיקה הפיזית תקינה. קצת קשה לי לקבל את האבחנה הזאת מאחר ולא ייתכן שילד יקום באמצע הלילה ויבקש נורופן לכאבים...