מטופל שנה בסימבלטה עם ירידה משמעותית באפקטיביות

לאחר נסיונות רבים עם SSRI שונים ועם אפקסור שתרמו מעט להפגה בדכאון ניסיתי סימבלטה וחשתי בטוב. אני מטופל שנה בסימבלטה 60 מג. לאחרונה חש חזרה של הדכאון. כבר מעל חודשיים. עייפות וחוסר חשק. מה ניתן לעשות ? שמעתי שלהעלות מינון בסימבלטה לא מוכח כאפקטיבי. האם אוגמנטציה היא פתרון מומלץ ? עם מה ? אומגה 3 ? חייב תשובה כל שהיא. תודה.

שלום לך, אתה נוטל מינון מקסימלי של סימבלטה. לגבי אומגה 3 אין הוכחות מחקריות שמוכיחות יעילות השילות. לכן, ההחלטה נתונה בידיך. אני מאוד ממליצה שילוב של תרופות עם פסיכותרפיה התנהגותית - קוגניטיבית (CBT). במהלך התרפיה תלמד כלים להתמודדות יעילה שתעזור לך לזהות סימני הזהרה, לשלוט בהם וכך למנוע חזרתיות של דיכאון. בנוסף, יתכן ואתה זקוק לתגבור תרופתי ועל כך כדאי להתיעץ עם הרופא המטפל. בברכה,