השתלת עדשה טורית/רגילה
דיון מתוך פורום קטרקט בניהול עמותת לראות
שלום רב. אבא שלי (מעל גיל 70) והוא אמור לעבור ניתוח קטרקט, ואנחנו מתלבטים אם להשתיל עדשה רגילה או עדשה טורית. יצוין שמדובר בניתוח בעין הדומיננטית עם צילינדר של 1.8 דיופטר וחדות ראיה 6/9. חשוב לציין, שבעין השניה יש לו CRVO עם CME ומטופל בזריקות וזו עין שהוא לא רואה בה טוב. במקרה שלו, איזו עדשה יותר מתאימה/רלוונטית ואיזו מהן תועיל יותר? דבר נוסף, האם יש צורך בטיפות להרחבת אישונים לפני בדיקת מיפוי קרנית, והאם שימוש בהן עלול לפגוע או להשפיע על המדידות ועל תקינות הנתונים? אודה לתשובתכם
אם העין בריאה לחלוטין והאישון מתרחב היטב ואין בעיות אחרות של יציבות עדשה למשל- כדאי בעיני להשתיל עדשה טורית. אבל, אין חובה- עם משקפיים שיתקנו את הצילינדר יוכל לראות מצויין. לצורך מיפוי קרנית אין צורך בהרחבת האישונים.
ד"ר מיכאלי, תןדה רבה על תשובתך. לגבי מיפוי הקרנית- יצויין שהזליפו לאבא שלי טיפול להרחבת אישונים מסיבה אחרת ואחר-כך, בלי שזה היה מתוכנן נתבקשנו לבצע בדיקת מיפוי קרנית. האם השימוש בטיפות אלו עלול לפגוע או להשפיע על המדידות ועל תקינות הנתונים שהתקבלו בבדיקה זו? האם זה קריטי? והאם כדאי לבקש בדיקה חוזרת של מיפוי קרנית ללא טיפות? אודה לתשובתך
ד"ר מיכאלי, תודה רבה על המענה המהיר. שכחתי לשאול: 1) במידה ואבא שלי יחליט על השתלת עדשה טורית- האם במקרה שלו (כפי שפירטתי לעיל בשאלה ה-1) הוא עדיין יצטרך משקפיים לאחר הניתוח? 2) האם ישנם סיבוכים אפשריים/מיוחדים בהשתלת עדשה טורית והאם הם שכיחים/נדירים? אודה לתשובתך
לא יודעת לומר אם לא יישאר צילינדר קטן בכ״ז. זה תמיד יכול לקרות אבל מי שמנתח אמור לדעת מראש אם ניתן לתקן עקרונית את כל המספר או לא. לקריאה בכל מקרה יזדקק למשקפיים. השוני העקרוני מעדשות רגילות הוא שהעדשה צריכה לשבת בציר מסוים כדי לתקן את האסטיגמציה ואם יש סטיה מכל סיבה שהיא לעיתים נדירות יש צורך בחיוג בניתוח של העדשה לציר הנדרש.
ד"ר מיכאלי, תודה רבה רבה על תשובותייך!
ד"ר מיכאלי שלום, בהמשך להתכתבות, שמתי לב שטעיתי באחד הנתונים שציינתי בשאלה הראשונה. ציינתי בטעות שיש לו צילינדר של 1.8 דיופטר אבל המס' הנכון הוא 1.58 דיופטר. שאר הנתונים שציינתי הם נכונים. במקרה שלו (כפי שפרטתי לעיל בשאלה הראשונה) ועם צילינדר של 1.58 דיופטר- איזו עדשה יותר מתאימה/כדאית- הטורית או הרגילה? אודה לתשובתך
זה צילינדר מאד דומה. אם הרצון הוא לא להרכיב משקפיים למרחק אז עדשה טורית ואם זה לא משנה אז אפשר בלי טורית.
ד"ר מיכאלי, תודה רבה על תשובותייך ועל המענה המהיר!
מנהלי פורום קטרקט בניהול עמותת לראות
