ניתוח Lesek

דיון מתוך פורום  אופטומטריה, משקפיים ועדשות מגע

02/04/2003 | 01:54 | מאת: אני

לפני חודשיים עשיתי ניתוח להסרת משקפיים בלייזר. בגלל שיש לי עיניים עמוקות מאוד לא הצליחו לעשות לי מיפוי קרנית עם המיכשור שבמכון ולכן שלחו אותי לבי"ח לניאדו אבל גם שם המיפוי לא היה מוצלח, ודיי ויתרו על השלב הזה. מאותה הסיבה של עיניים עמוקות גם עשו לי ניתוח Lesek ולא Lasik. למרות שלפני הניתוח אמרו לי שיהיו לי כאבים לילה אחד בלבד - לאחר הניתוח היו לי כאבים בלתי נסבלים למשך שלושה ימים, עד כדי כך שהיו צריכים להרדים לי את העין עם Localin כל שעתיים/שלוש, אחרת הייתי "מטפס על הקירות". בנוסף הוחלט להחליף לי את האנטיביוטיקה הסטנדרטית ל- Vancomycin (הזלפה לעין כל שעתיים). ולמרות שלפני הניתוח אמרו לי שתופעות הלוואי יעלמו כעבור מספר ימים - אני כבר חודשיים אחרי הניתוח ועדיין כל תופעות הלוואי קיימות ("מריחה" של אורות, ראיית לילה לא טובה, חדות ראיה לא טובה וכו'), המנתח אומר שהכל יסתדר, אבל אני חושש כי לא היה שום שיפור במהלך החודשיים מהניתוח ועד היום. הניתוח היה בעין אחת בלבד (כי זה Lesek), האם היית ממליץ לעשות גם את העין השניה?

לקריאה נוספת והעמקה
03/04/2003 | 00:06 | מאת: אייל ברקו - אופטומרטיסט

שלום, אחרי כל הסבל הזה אתה שוקל לעשות גם בעין השניה ? או שיש לך כוח סבל ענקי, או שאני לא מבין אותך... חכה לסיום ההחלמה בעין המנותחת. בברכה, אייל ברקו אופטומטריסט-קליני.

04/04/2003 | 16:42 | מאת: עצה שאתה חייב לקרוא

בשום פנים ואופן אל תנתח את העין השניה לפני שאתה עובר מיפוי קרנית. אם יש לך קרטקונוס (דבר שמתגלה במיפוי) אסור לך בשום אופן לעבור את הניתוח מחשש לאיבוד הקרנית!!! שתהיה בריא

07/04/2003 | 09:30 | מאת: ד"ר רוזנבאום

שלום, 1. אין לנתח את העין השניה, עד שהעין הראשונה תחלים לחלוטין, הן מבחינת הראייה והן מבחינת ההרגשה. 2. כמו כן, לפני ניתוח בעין השניה, יש לעשות חושבים ולמצוא מה קרה בניתוח הראשון. אולי אפשר למנוע את השנות הבעיה, כגון טיפול מונע לתגובה אלרגית וכו'. בברכה, ד"ר דניאל רוזנבאום

07/04/2003 | 12:48 | מאת: יריב

שלום, יש לנו ניסיון די משמעותי וחיובי עם ניתוחים מסוג LASEK. יתרונו הגדול לעומת ה LASIK הוא בהתערבות כירורגית מינימלית משום שאין למעשה חיתוך של שכבה דקיקה מהקרנית כמו ב LASIK ולכן הוא נחשב לבטוח יותר. מצד שני מכיוון שבטיפול ב LASEK מזיזים הצידה את שכבת תאי האפיתל של הקרנית (התאים החצוניים ביותר שלה) בעזרת חומר כימי בהחלט יתכנו כאבים לאחר הטיפול. בשיטה הישנה ביותר בלייזר PRK, היו מסירים את אותה השכבה ואז היו כאבים לעיתים עזים למשך כ 36 עד 48 שעות לאחר הטיפול. הכאבים נבעו מצמיחת תאי האפיתל מחדש (שהיא כשלעצמה תופעה חיובית אך כואבת) לאחר הטיפול. בשיטת ה LASEK הזזת התאים וחזרתם למקום לאחר הטיפול יעילה אך לא באופן מלא. חלק מהתאים מתים לאחר הזזתם ובכל מקרה יש צמיחה חלקית של תאים חדשים אך לא כמו ב PRK ולכן LASEK בהחלט יכול לכאוב, אך פחות מ PRK (וכמובן יותר מאשר LASIK ניתוח שבו כמעט ואין פגיעה בשכבת תאי האפיתל שנשארת על הכיפה המורמת כירורגית). תהליך ההחלמה האופטית של ה LASEK ארוך מה LASIK ואורך מספר ימים בדרך כלל שזה משמעותית קצר יותר מאשר ב PRK. את כל הדברים האלה שיכולים לאפיין ניתוח מסוג זה - כאבים, החלמה איטית יותר מאשר ב LASIK ותופעות לוואי, היית צריך לדעת לפני הניתוח. מה שתיארת יכול להיות זמני אך צריך לבדוק את זה. הסינוור מאורות יכול לנבוע מתעת לוואי של סינוור שאפיינה בעיקר טיפולים מסוג PRK שממנה סבלו מספר פציינטים בעלי אישונים רחבים במיוחד. שוב, כדאי לבדוק במקום לעשות ספקולציות. אתה תמיד יכול לקבל חוות דעת נוספת מרופא אחר המבצע ניתוחים מסוג LASEK. מניסיוני, הרופאים אינם רואים בזה פחיתות כבוד ואפילו מעודדים פציינטים המעוניינים בכך לקבל חוות דעת נוספת כדי להשתכנע מה עליהם לעשות. יריב

08/05/2003 | 15:13 | מאת: דורית

הי , קראתי את התגובה שלך, נמצאתי מתאימה לניתוח לייזר בשיטת הלאסק. הרופא אמר כי זמן החלמה של כל עין היא כ- שבועיים שלושה. קראתי בפורום שלעיתים נפוצות העין משתקמת מאוחר יותר...לפעמים עד שלושה חודשים... האם עד אז הראיה מטושטשת ? האם הניתוח בעין השניה מתעכב עד אז ? נראה לי כי אתה מדבר מניסיון אישי.. האם עברת ניתוח בשיטת הלאסק ? לפני כמה זמן ? האם אתה רואה טןב ? קבעתי ניתוח לתאריך 22/5 , אודה לך על תשובתך בהקדם.

מנהל פורום אופטומטריה, משקפיים ועדשות מגע