גלאוקומה-ברקית
דיון מתוך פורום אופטומטריה, משקפיים ועדשות מגע
שלום, ברצוני לקבל מידע על דרכי טיפול למחלת הגלאוקומה-ברקית. החולה אובחנה ועברה טיפול לייזר (לא מוצלח) נבדקת מדי חודשיים אצל רופא לבדיקת לחץ תוך עיני ולוקחת תרופות באופן פרופילקטי. הייתי שמחה לקבל מידע על טווח רצוי של לחץ תוך עיני. על עוד בדיקות שניתן לעבור (שמעתי על "סריקת" עצב הראייה) או משהוא בסגנון. איפה אפשר לעבור את הבדיקה ומהיכן לקחת הפניה קופ"ח כללית? תרופות חדישות למחלה 1. שתופעות הלוואי שלהן מועטות 2. בנוסף לטילאופטיק ולפילוקראפין. 3. האפ יש תרופה המשלבת בין 2 התרופות ומה שמה? האם יש מרפאה המתמחה בגלאוקומה, מה הטיפולים הנתנים לחולה, ואיך מגיעים למרפאה? בברכה מיה.
שלום מיה, הטיפולים לגלאוקומה כוללים טיפות להורדת הלחץ, טיפולי לייזר, וניתוחים. המכלול הטיפולי נקבע ע"י רופא העיניים, על פי התרופות הזמינות בארץ, על פי מצב המחלה (לחצים תוך עיניים, ומידת הנזק לעצב הראייה כפי שזה בא לידי ביטי במראהו ובשדה הראייה), ועל פי נתונים כלליים של המטופל, כגון גיל, מחלות נילוות, רגישות ידועה לתרופות, שיתוף הפעולה שלו בנטילת הטיפולים ועוד. הטווח הרצוי של לחץ תוך עיני תלוי במצב המחלה. כאשר קיימת פגיעה קשה בעצב הראייה, רצוי טווח נמוך הקרוב ל 10. כשעצב הראייה תקין, אפשר להסתפק בטווח גבוה יותר, בין 15 ל 20. סריקת עצב הראייה אינה תורמת הרבה להחלטות הטיפוליות. את הבדיקה אפשר לעבור במכונים שונים על פי הפניית רופא העיניים, במידה והוא יראה זאת לנכון. קיימות היום הרבה תרופות חדישות למחלה, וחלקן משלב 2 סוגים יחד, כגון "קוסופט" המשלב חוסם-בטא יחד עם מעכב קרבוניק אנהידראז. רופא העיניים שלך בוודאי מכיר את כל התרופות, והוא זה אשר יחליט מה הפרוטוכל הטיפולי המתאים. יש מרפאות המתמחות בגלאוקומה בכל בתי החולים הציבוריים, וכן רופאי עיניים המתמחים בגלאוקומה הפועלים במסגרת רפואת הקהילה. עייני גם בכתבה המצורפת: http://www.ophthalmology.org.il/public/public_template1_b.asp?category_id=423