פוליקוליטיס בגיל 44

שלום דר' פרידמן, אני בחור בריא בד"כ עם סכרת (גבולית?) בערכים שנעים בין 110 ל 120 - אך לא מטופל תרופתית. ורמת ויטמין b12 שנמצאת בגבול התחתון באזור ה 190 - לוקח טבליות מציצה תחת הלשון. אני סובל מזה 15 שנה מתופעה חוזרות ונשנות של פצעונים סביב הפה, בגב ובחזה. רופא העור העריך שמדובר בפוליקוליטיס. אציין כי תמיד טופלתי במשחות או בכדורי אנטיביוטיקה, האנטיביוטיקה תמיד עזרה אך הפצעונים ממשיכים לחזור לאחר זמן מה. בהתייעצויות הן עם רופא המשפחה והן עם רופא העור בניסיון לברר מדוע בגיל 44 אני עדיין סובל מתופעה מאוד לא סימפטית זו, והתשובות הן בד"כ "ככה זה" , "עניין גנטי" וכד'. חיפשתי מידע באינטרנט לגבי גורמים אפשריים לתופעה, ובביקור אצל הרופא היום למשל צייינתי בפניו שלאורך תקופה ארוכה של מספר שנים הייתי בסטרס וחרדה וייתכן כי יש לכך השפעה ונגרמה הפרעה הורמונאלית כלשהי (רמות גבוהות מדי של טסטוסטרון..), אולי הפרעה בבולטת יותרת הכליה, (תוצאת בדיקת סוכר אחרונה הייתה 120) אולי ויטמינים חסרים שמשפיעים על מערכת החיסון, רופא העור מעריך שייתכן ואולי קיימת הפרעה הורמונאלית ויצאתי מאיזון אך לא הציע או המליץ על בדיקות להמשך בירור. אני יודע שמעבר לטיפול האנטיביוטי, ישנה אפשרות של טיפול ברואקוטן וכן אפשרות של טיפול באור כחול ואולי טיפולים נוספים. אך אילו בדיקות מקדימות היית ממליץ לפני החלטה על דרך טיפול מתאימה. 1. האם למשל ישנן בדיקות שניתן לעשות על מנת לבדוק איזון הורמונאלי? 2. האם לרמת סוכר של 120 יש השפעה על הפוליקוליטיס? 3. האם ישנן בדיקות דם שבודקות אילו ויטמינים חסרים? 4. מי הרופא שמפנה לבדיקות אלה, רופא המשפחה או רופא העור? 5. האם היית ממליץ לי על שימוש במכשיר ה ZAP TANDA - - טכנולוגיות אור לריפוי אקנה? בתודה מראש על תשובתך, אפרים

איני יכול להמליץ ללא בדיקה. אולם באופן כללי החיפושים אחר הגורמים (בעיקר ההרומונלים) עשויים לעיתים קרובות להיות עקרים ולכן ויש מקום לביצוע טיפול אמפירי כלומר, נסיון למציאת התרופה או המכשיר שעוזרים והתמדה בהם. ד"ר אכי פרידמן מומחה ברפואת עור ומין רפואה אסתטית www.dr-acky.com