אנדרוקור 10 מ"ג + גלולת פמינט
דיון מתוך פורום רפואת עור ומין
שלום, בשנתיים האחרונות לערך החלו להופיע לי שיערות באזור החזה והצוואר יחד עם אקנה תמידי (מאז ומתמיד) באזור הסנטר\צוואר. טופלתי בשני סבבים לפני כ4 שנים ברואקוטן ורק שם נותרו הפצעים (בשאר המקומות זה עבר) מס' רופאי עור ואנדוקרינולוגים הפנו אותי (לנושא השיעור) לטיפולים להסרת שיער או לדיאנה. לאחרונה נתקלתי ברופא מסויים שללא בדיקות מקדימות מכל סוג שהוא (לרבות תפקודי כבד) נתן לי טיפול באנדרוקור בשילוב עם גלולה לבחירתי (לא דיאנה) הוא הוסיף גם רואקוטן - אך לאחר היוועצות עם אחד מרופאי הפורומים השונים לא התחלתי את הטיפול ברואקוטן (2 כדורי 20 מ"ג בשבוע) כי אני עושה לייזר. מס' תהיות שמתעוררות בי ואשמח להכוונה: 1. אותו רופא שנתן לי את הטיפול ידע שאני מטופלת בלייזר ואף ניסה לשווק לי את הלייזר מטעמו - הדבר מטיל בי חשש שאולי גם הטיפול שהתחלתי(אנדרוקור+ פמינט) מסוכן ואינו אחראי. 2. את הדיאנה פסלתי בזמנו בגלל עלייה במשקל וגודש בחזה האם זה גם מה שצפוי לי מהאנדרוקור?? כי אני מעדיפה להיות שעירה על פני שמנה... 3. בעלון האנדרוקור רשום שישנה סבירות לגידולים - האם אכן מחקרים אמפיריים הוכיחו? האם הסיכון בנטילתה גבוה מהערך המוסף שלה ואכן "התפנקתי" כאשר פסלתי את הדיאנה שכן היא אופצייה עדיפה בשילוב עם הסרת שיער?? 4. ישנה הדגשה בעלון לא לשתות אלכוהול, אם אשתה פעם-פעמיים בשבוע לדוגמה אקח סיכון של ממש או לא באופן שונה מכל שאר ההזהרות על תרופות? 5. האם חרף "אדישות" הרופא עלי להתעקש על תפקודי כבד (טוען שאם שרדתי בעבר את הרואקוטן אז אין צורך) ואם כן כל כמה זמן? 6. בהנחה שלא אקח את הכדור לנצח האם אכן הכל יחזור בדיוק כבעבר??? 7. שמתי לב שהתרופה מטפלת בהתקרחות האם היא עשויה להשפיע באופן שלילי על מי שלא סובל מהתקרחות?? או לאחר הפסקתה לגרום להתקרחות??? 8. האם התרופה עשויה לפגום במידה כלשהי בפוריות שלי?? 9. האם לאחר היריון ראשון תסמיני השיעור והפצעים אם או בלי קשר לטיפול עשויים להיעלם מעצמם? 10. בשיא הכנות השיעור שלי לא כ"כ נורא- פשוט בעיניי זה מזעזע (מטבע הדברים) גם מריטה עם פינצטה החמירה והפכה שיער פלומתי לקשה יותר. לאור האמור האם מוטב לי לשקול בשנית (תוך היוועצות עם רופא כמובן) אם לקחת בגלל את הטיפול. אודה על תשובותיך ד"ר ותודה רבה !!!
הנושא מורכב, והחיפזון מן השטן. יש לשלול, לדעתי מצב של שחלה פוליציסטית. הטיפול מועדף לטעמי, הוא גלולה עתירת אסטרוגנים כמן אסטל (דיאנה לשעבר) ורק אם טיפול זה אינו מניב תוצות להוסיף עליו את הטיפול באנדרוקור. יש מקום לביצוע בדיקת דם לתפקודי כבד כחודש לאחר התחלת הטיפול ואח"כ באופן רוטיני אחת לחצי שנה. זה נכון שעשויה להיות עליה בתאבון בעקבות נטילת הגלולות אולם באם תאכלי ירקות ירוקים ולא פחממות לא בהכרח תעלי במשקל. הגלולה אף עשויה לעזור במקרים של שיעור יתר (יתכן שגם תופעה זו נובעת מבעית השחלות הפוליציסטיות). לבסוף, ממליץ לבצע את הברור והטיפול הנ"ל אצל רופא אחראי ובר סמכה ולא כשהטיפול ניתן "לבחירתך" וכלאחר יד. ד"ר אכי פרידמן מומחה ברפואת עור ומין רפואה אסתטית www.dr-acky.com