קרוהן

דיון מתוך פורום  פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות

27/04/2008 | 22:10 | מאת: קובי

דר' פרסון שלום בני אובחן כסובל מקרוהן לפני מספר ימים, בני חייל בן 20 שסבל מיציאות דמיות ונוזליות כ -5 עד 6 פעמים ביום, במשך חודש וחצי טרם הבדיקה. לאחר בדיקת קולונוסקופיה ולקחית מספר ביופסיות התברר כי הוא סובל מקרוהן. הוא קיבל טיפול של 3 גרם ראפסאל ביום 3 פעמים ביום ו - 4 גרם ראפסאל בחוקן בלילה. האם לקבל את תוצאות הבדיקה כתורה מסיני או לבצע בדיקה נוספת ? אני אפילו לא יודע איזה. יתרה מכך אבקשך לתת לנו קצת טיפים, מה מותר ומה אסור. בנוסף לכך בני סיים לפני כחודשים טיפול בן 4 חודשים באנטיביוטיקה מסוג מינוציקלין 50 מ"ג לצורך טיפול באקנה, האם יש קשר בין השניים ??? תודה מראש קובי

לקריאה נוספת והעמקה
28/04/2008 | 08:29 | מאת: ד"ר בנימין פרסון

קובי בוקר טוב, האבחנה של מחלת קרוהן היא שילוב של מספר אלמנטים הכולל את הסימפטומים הקליניים של החולה, המראה של המעי שלו בקולונוסקופיה וכמובן התוצאה של הביופסיות שנלקחו בזמן הקולונוסקופיה. אם נאמר לכם שהאבחנה היא חד משמעית ובטוחה - ויש ממצאים מאוד ספציפיים בביופסיה שאם הם קיימים אפשר להגיד בוודאות כמעט מלאה שמדובר בקרוהן ולא מחלה אחרת - אז הבן שלך אכן חולה בקרוהן. בשלב בו כבר יש אבחנה, מה שנשאר לברר זה כמה מהמעי מעורב (האזור השכיח היותר הוא דוקא החלק הסופי של המעי הדק ולא הגס), ולהחליט על הטיפול האופטימלי. הרופא המטפל בחולי קרוהן הוא הגסטרואנטרולוג. הכירורג הקולורקטלי (מישהו כמוני) מעורב בטיפול רק כשקלו כל הקיצים (הטיפול התרופתי אינו עובד יותר) או כשיש סיבוכים של המחלה. אני מציע שתבחרו גסטרואנטרולוג טוב (עדיף מישהו שמתמחה במחלות מעי דלקתיות - גם אצל הגסטרואנטרולוגים יש תחומי התמחות שונים) ותלכו איתו ועם עצותיו על הטיפול המומלץ. לעניות דעתי אין קשר לטיפול במינוציקלין. חשוב - ציינת שבנך חייל. מחלת קרוהן פוסלת שירות (פרופיל 21 רפואי), והוא יצטרך ועדה רפואית. אם ירצה, אין מניעה שיתנדב לצבא, אך בד"כ לא בתפקידים קרביים. מקווה שעזרתי, ואשמח לענות על עוד שאלות, אם תרצה גם בטלפון (מופיע כאן באתר).

05/05/2008 | 13:23 | מאת: ברברה

פרולפס של הרקטום עקב מחלת קרוהן.טיפול שאינו כרורגי בבקשה. תודה ברברה

מנהל פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות