פיסורה
דיון מתוך פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות
אני סובל מפיסורה בעקבות קולונוסקופיה. אני מתקשה בישיבה, אינני יוצא בכלל החוצה למעט עבודה,היציאות מכאיבות.אני משתמש במשחה ועושה אמבטיות ואין כל שיפור. מה עוד ניתן לעשות
אני גם סבלתי מזה אחרי לידת בני - קודם השתמשתי במשחה מאוד טובה שנקראת נפידיפין - יקרה אבל מאוד שווה.....אך גם היא לבסוף לא עזרה ועשיתי ניתוח להרחבת פי הטבעת- ניתוח בהרדמה כללית פשוט מאוד והוא הציל אותי מהפיסורה-ממליצה בחום
שלום דניאל, הטיפול התרופתי בפיסורה הוא אכן משחה שנקראת ניפדיפין 0.2% Nifedipine אותה יש למרוח 3-4 פעמים ביום על פי הטבעת למשך 6 שבועות רצוף. יחד עם זה יש להימנע מעצירות ע"י שתיה מרובה ודיאטה עשירת סיבים תזונתיים. אם לאחר טיפול אינטנסיבי כזה אין שיפור, מומלץ על ניתוח. הטיפול הניתוחי הנכון איננו הרחבה של פי הטבעת אלא חיתוך מבוקר של שריר הסוגר הפנימי. ניתוחי הרחבה היו מבוצעים בעבר והתוצאה היתה קריעה בלתי מבוקרת של שרירי הסוגר של פי הטבעת. פעולה זו אינה מומלצת יותר, ומבוצעת רק ע"י כירורגים שלא מכירים את הספרות הרפואית העדכנית. לזו שסבלה - יש לך מזל גדול שהפיסורה שלך החלימה ולא נגרם לך נזק קבוע לשרירי פי הטבעת. הטיפול הניתוחי הנכון הוא חיתוך מבוקר של שריר הסוגר הפנימי של פי הטבעת או בלעז: Internal Sphincterotomy.