תוספתן

שלום, לפני מס' שנים, סבלתי בממשך מס' חודשים מכאבי בטן קלים. יום אחד נתקפתי בכאבי בטן מאוד חזקים+ חום 38. עקב זאת הופנתי למיון. במיון עשו לי בדיקות דם שהיו תקינות. אושפזתי למס' ימים להשגה. בכל הימים הללו סבלתי מחום נמוך באזור ה-37.5, ולכן הוחלט לבצע לי לפרסקופיה חוקרת בשאלה של אפנדציט. בטופס השחרור צוין: "שהחלק האמצעי היה מעובה ולכן הוחלט על כריתת התוספתן" (יכול להיות שאני מעתיקה לא נכון- כי טופס השחרור נכתב בכתב יד מאוד לא ברור!). ובבדיקת הביופסיה צוין כי התוספתן ללא דלקת, אך ישנה הצרות חלקית של הלומן על ידי רקמה פיברוטית". הייתי שמחה לדעת מה המשמעות של כך? האם זה יכול להיות כתוצאה מקרוהן? האם זה מעיד על דלקת "רגילה" של תוספתן שעברה לבד? תודה רבה ושבת שלום,

שלום אילנה, לפי הדוח הפתולוגי ממנו העתקת את התשובה מצויין בפירוש שהתוספתן ללא דלקת. יש מצבים בהם דלקת של התוספתן חולפת מעצמה. אלה מצבים די נדירים כי בד"כ חולים עם דלקת של התוספתן מגיעים לניתוח. כאמור, נדיר אך קורה שהדלקות האלה חולפות מעצמן, ואז האזור המודלק מתרפא בד"כ בצורת צלקת או פיברוזיס בלעז. לא מצויין בדוח שישנם סימנים שיכולים להתאים או להחשיד על מחלות אחרות כמו מחלת Crohn, ולכן לא הייתי מהמר על כך שזו האבחנה. אם את מרגישה טוב ואין לך כל תלונות, אז סביר להניח שאין לך Crohn, אבל שווה להישאר במעקב של גסטרואנטרולוג. אם לא המליצו לך על כך במכתב השחרור מהאישפוז ההוא ועדיין לא עברת בדיקה כזו, הייתי ממליץ לך לעבור קולונוסקופיה. בהצלחה ושבת שלום.

ראשית, תודה מקרב לב על התשובה!!! לאחר הניתוח הכאבים המשיכו On AND off (עם החום), ולכן עשו לי בדיקות מקיפות שכללו קולונוסקופיה+ ביופסיות ממעי דק סופי, וקפסולת מעי דק שהיו תקינות. ולכן הופסק מעקב. שנה לאחר מכן, נתקפתי "בהתקף" דומה להתקף שהוביל אותי לניתוח. אושפזתי עברתי סיטי ובו נמצאו, בלוטות לימפה קטנות ב-RLQ וברטרופטינום (שלא הבנתי מה המשמעות של זה). וכן עיבוי קל של הצקום והטרמינל איליום. עקב זאת לאחר חצי שנה עברתי קולונוסקופיה עד מעי דק (ללא ביופסיות) שהיתה תקינה.ושוב הופסק מעקב. רוב הבדיקות בוצעו בזמן שהרגשתי טוב (פחות או יותר), ולא בזמן התקף "חמור", למעט בדיקת הסיטי והניתוח. בדיקות הדם תמיד תקינות (למעט חוסר ברזל וB12, אבל אני צמחונית) אני כבר "התרגלתי" לחיות עם הכאבים, ולאחרונה הכאבים בעוצמה החזקה שוב החלו לחזור. ובנוסף ישנה אפטה בפה (שכנראה אצטרך לעבור ביופסיה ממנה כי היא לא עוברת למעלה מחודש). חשבתי שאולי יש קשר בין-הדברים. ותמיד גם עניין אותי לדעת אם יש משמעות לממצאים שהיו בתוספתן (כי הבנתי שעל הניתוח היה אפשר לוותר). בכל אופן לא יודעת אם יש לי כוח ללכת לופאים- שבוודאי לא ידעו מה להגיד לי. ושוב, תודה על העזרה הרבה.