ללא הגבלה?
דיון מתוך פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות
ד.נ פרוקטולוג רשם לי נפידיפין לפני חודשיים, עקב כאב רקאלי שהבחינו כפיסורה. אציין שפרוקטולוג קודם איבחן דווקא טחורים. כך או כך, הכאב נמשך, אך כי עוצמתו פחתה במקצת. יש לי תחושה שנפידיפין מרגיע במידה מסוימת, אף כי לא הפסיק את הכאב. האם ניתן להמשיך להשתמש במשחה זו ללא הגבלת זמן? והאם יש סיכוי שהכאב ייפסק הודות להמשכת השימוש בה? תודה. אליהו
שלום אליהו, אם הכאב נמשך והפיסורה עדיין קיימת חודשיים לאחר התחלת טיפול בניפדיפין, ואתה משוכנע שאתה מורח את המשחה נכון, אז יתכן שהפיסורה שלך עברה לפאזה הכרונית שלה שבו המשחות לא עוזרות יותר ויתכן שיש צורך לשקול התעקבות ניתוחית. לשאלתך - למרות מה שכתבתי, אפשר להשתמש בניפדיפין זמן רב, השאלה היא רק לצורך מה אם אין הטבה משמעותית.
ד.נ. בהמשך לתשובתך, אבהיר כמה נקודות: א. אינני יודע לומר בוודאות האם השיפור שציינתי הינו משמעותי, אך אוכל לומר שעוצמת הכאבים ושכיחותם - התמעטו מאז תחילת הטיפול בניפדיפין. ב. אינני יודע לומר האם הפיסורה נעלמה. לפי תחושתי, ייתכן שנעלמה, ומה שאני מרגיש עתה הוא כנראה טחורים (אני חש בגבשושית כלשהיא ברקטום). ג. כפי שציינתי, יש לי הרגשה שמריחת הניפדיפין 4 פעמים ביום - מרגיעה במידה מסוימת. ד. על רקע הנתונים הנ"ל, ובתשובה לשאלתך, מטרת המשכתו של השימוש בתרופה זו היא, מבחינתי, להמשיך את השיפור עד שהכאבים ייפסקו כליל. השאלה היא איזה סיכוי יש לזה. אשמח לקבל התייחסותך. תודה. אליהו