פיסורה
דיון מתוך פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות
שלום רב, בת 41 עוד מעט בריאה בד"כ ב"ה לפני 7 שנים לאחר לידת בתי ה-3 אובחנה פיסורה סבלתי מעצירות קשה מאוד בהריון ולאחר הלידה החל להופיע כאב ביציאות ודם בניגוב מעת לעת (בערך אחת לחודש, חודשיים). כירוג בדק ואבחן פיסורה. קיבלתי משחות טיפלתי והיתה הקלה. מאז לאורך השנים כשאני מקפידה לשתות היציאות רכות ולא מופיע דם בניגוב אך כשאני "שוכחת לשתות" כמו שצריך וזה קורה אחת לחודש חודשיים לאורך כל השנים מופיעה יציאה קשה עם כאב תופת (כאילו סכין חותך לי את פי הטבעת) ומעט דם בניגוב. מעולם לא ביצעתי קולונוסקופיה האם נדרש? אתמול שוב היתה יציאה קשה מאוד מעט דם בניגוב וגם בצואה (דם אדום מאוד) וכאב לא נעים באזור כשעה שעתיים אחרי. מאז היו שתי יציאות רכות (שתיתי המון) עם מעט כאב אך ללא דימום. אשמח לחוות דעתך, קבעתי תור השבוע לכירוג שיבדוק את האזור. תודה
האם מה שיש לי זה פיסורה כרונית? כלומר בכל פעם שיש צואה קשה אותו הסדק נפתח מחדש או שכל פעם מדובר בסדק אחר? תודה
שלום רונית, רוב הסיכויים שמדובר בפיסורה כרונית. ביצוע קולונוסקופיה בגילך אינה חובה למרות התלונות שלך. אני הייתי ממליץ על טיפול אינטנסיבי במשחות למשך חודש וחצי והערכת מצב אחרי כן תוך כדי הבנה ששיעורי ההצלחה של טיפול כזה הם 70%. שיעורי ההצלחה של ניתוח לעומת זה הם כמעט 100%. בהצלחה.
מנהל פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות
