כרון שלא מגיב לתרופות
דיון מתוך פורום פרוקטולוגיה, כירורגיה קולורקטלית ומחלות מעי דלקתיות
אני חולת כרון מזה כ 6שנים,סובלת אך ורק מכאבים מאוד חזקים בבטן תחתון ימיני,וכל הזמן עצירות,אובחנתי כחולת כרון אחרי-4 3 פעמים בקולונסקופיה,ותוצאות הביופסיות אבחנו סוג דלקת המתאימה למחלת כרון,וגם כן בקפסולה אבחנו כוויות ודלקת באיליום,וב סיטי אבחנו דלקת גם בבטון תחתון שמאלי,ולפעמים מרגישה אותם כאבים גם בצד השמאלי,המחלה לא הגיבה לכל התרופות שקבלתי וממשיכה להרגיש אותם כאבים ברציפות ללא הפסקה,,אפילו אחרי קבלת הומירה ולרמיקייד לפעם רביעית ללא הטבה במצב הכאבים,הגסטרו ממליץ על ניתוח לכריתת החלק המודלק באיליום,השאלה שלי,בקולונסקופיה הגסטרו יכול לראות הדלקת שבתוך המעיים,הכירורגי נכנס למעיים ורואה רק מחוץ למעיים,ואם מחוץ למעים לא רואים הדלקת בכל מקרה עושים כריתה לחלק המודלק מבפנים??? ואם הניתוח הזה מומלץ????? תודה מראש על תגובתך,כל טוב
ערב טוב אלוסאם, עקרונית, כשלון של טיפול תרופתי זה אחת הסיבות העיקריות לטיפולים ניתוחיים במחלת קרוהן. הכירורג והגסטרואנטרולוג יחד יודעים בדיוק את מיקומו של האזור החולה במחלת קרוהן במעיים של החולה וזאת על פי הקולונוסקופיה וה-CT (או ה- MRI) שהחולה עבר. בזמן הניתוח קל מאוד לזהות את האזור החולה - זו לא הבעיה. אם הגסטרואנטרולוג שלך חושב שניתוח הוא הפתרון המומלץ - הייתי הולך על זה, בייחוד לאור הכשלון של הטיפול התרופתי ע"י רמיקייד והומירה.
ערב טוב דר,תודה רבה על תשובתך המפורטת,שוב אני מבקשת דעתך ושיקולך לגבי הניתוח,במידה ובניתוח הכירורגי מגלה שהדלקת לא פגעה מחוץ למעיים,ורואה רק סימנים קטנים לדלקת,האם בכל זאת עושה הכריתה לפי המלצת הגסטרו??? ואם כל דלקת כרון שבתוך המעיים שרואה הגסטרו בקולונוסקופיה ואחרי שנים פוגעת במעיים מחוץ במיוחד כמו אצלי המחלה כבר מזה כ 6 שנים ???תודה מראש על דעתך המפורטת