Rectal Prolapse

שלום. אני בחור בן 20, עברתי לפני שלושה חודשים ניתוח STARR לתיקון Rectal Prolapse. הניתוח לא הצליח. אני עדיין סובל מיציאות מרובות ורירית, וגוש גדול שיוצא בזמן מאמץ. הרופא שלי המליץ על גישה מהבטן בניתוח Rectopexy. הוא אמר לי שיש גם אפשרות לגישה פרינאלית בניתוח Altemeier. לפי מה שהבנתי יש המון סיכונים בניתוח דרך הבטן ויש אפשרות לפגיעה בפוריות. אפשר לקבל המלצה נוספת לניתוח עם היתרונות והחסרונות? אני ממש אובד עצות. תודה רבה!

ערב טוב חן, אתחיל ואומר שצניחת רקטום (Rectal Prolapse) היא מחלה מאוד נדירה בגברים, ועוד יותר נדירה בגברים צעירים. לגבי אפשרויות הניתוח - שתי האפשרויות שציין בפנייך הרופא שלך הן האפשרויות הנכונות. הגישה דרך הבטן - ביצוע Rectopexy הוא הניתוח המומלץ לאנשים צעירים בגלל ששיעורי ההצלחה שלו יותר גבוהים. הניתוח ע"ש Altemeier שמור בד"כ לחולות מבוגרות מאוד עם הרבה מחלות רקע אשר אינן יכולות לעמוד בניתוח בטני. שיעור ההצלחה שלו יותר נמוכים, אבל לנשים המבוגרות הוא בד"כ מספק. בידיים מנוסות, הניתוח הבטני הוא מאוד בטוח עם שיעורי הצלחה גבוהים וסיבוכים נמוכים, וניתן לבצעו בשיטה הלפרוסקופית גם כן. אם אתה שואל את המלצתי - לך על ה- Rectopexy. אגב - האם בטוח שמדובר בצניחה של הרקטום? בהצלחה.

עברתי בזמנו הרבה בדיקות כדי לשלול את האפשרות שמדובר בגידול. לרוב ניתוחי ה-Rectopexy מצליחים? ואין פגיעה בעצבים ובפוריות? בגלל שאני בחור צעיר זה הרבה יותר חשוב לי.