יומירה ורמיקייד

שאלה קצרה-אתמול עברתי קולנוסקופיה והתגלה אצלי קטע מוצר ומדמם של כ-10 ס"מ במעי הדק הסופי. כעיקרון אני על יומירה מס' שנים ללא שיפור משמעותי. האם מצב כזה מחייב בהכרח ניתוח? או שמא עדיין יש תקווה לטיפול רפואי? {מעולם לא טופלתי ברמיקייד אבל הבנתי שיש איתו יותר ניסיון מיומירה}. תודה, שמרית

ערב טוב שמרית, עקרונית, את צריכה להפנות את השאלה הזו לגסטרואנטרולוג העוסק במחלת קרוהן. התגובה של חולה לתרופה כזו או אחרת אינה ניתנת לחיזוי (לפחות עדיין לא), ויש חולים שמקבלים יומירה הרבה זמן ומפסיקים להגיב לה, ומעבר לטיפול ברמיקייד גורם לשיפור. יתר על כן, יש היום הרבה מאוד מחקרים מתקדמים מאוד המתבצעים בארץ על תרופות אחרות שתוצאות הטיפול בהן מעודדות מאוד. אם תרצי, אוכל להפנות אותך למכון ברמב"ם בו מתבצעים מחקרים כאלה. האופציה של ניתוח לכריתת המקטע הנגוע תמיד נמצאת על השולחן ובאה בחשבון. צריך לזכור שמדובר בניתוח על כל המשתמע מכך, וגם אחריו צריך להמשיך בטיפול במחלה כדי למנוע חזרה מוקדמת. בהצלחה.